A hirtelen fellépő szívdobogás, izzadás, fulladás, rémület érzése mind a pánikroham tünetei. Ez váratlanul megtörténhet, és meglephet. És teljesen érthetetlen, hogy mit lehet vele kezdeni, és kihez kell fordulni, hogy a félelemrohamok megszűnjenek.
A hívás közelebb jött az éjszakához. A hang a vonal másik végén nyugodt volt, egyenletes, határozott. Ez nagyon ritkán fordul elő.
– Az orvos beutalt önhöz. Van egy nagyon komoly problémám. Vegetovaszkuláris dystonia.
Emlékszem, az orvosok elég gyakran diagnosztizálják a VVD-t, de ritkán fordul vele valaki pszichológushoz. Az ilyen diagnózis megnyilvánulásai különbözőek, a hideg lábtól az ájulásig és a gyors szívverésig. A beszélgetőpartner továbbra is elmondja, hogy minden orvoson átment: terapeután, neurológuson, kardiológuson, nőgyógyászon, endokrinológuson. És elküldték pszichológushoz vagy pszichiáterhez, ezért hívott.
Megosztanád kérlek, hogy pontosan mi a problémád?
- Nem tudok metrózni. Szabálytalanul ver a szívem, izzadok, majdnem elvesztem az eszméletemet, megfulladok. És így az elmúlt 5 évben, havonta kétszer. De nem sokat vezetek.
A probléma egyértelmű – az ügyfél pánikrohamoktól szenved. Nagyon különböző módon nyilvánulnak meg: az intenzív szorongás megmagyarázhatatlan, gyötrelmes hulláma. Indokolatlan félelem különféle autonóm (szomatikus) tünetekkel kombinálva, mint például szívdobogás, izzadás, légszomj. Ezért az orvosok olyan diagnózisokat állítanak fel, mint a vegetovaszkuláris dystonia, cardioneurosis, neurocirculatory dystonia. De mi is pontosan a pánikroham?
Mik azok a pánikrohamok és honnan származnak?
Számos súlyos betegség, például különböző agyi patológiák, pajzsmirigy-működési zavarok, légúti patológiák, sőt egyes daganatok tünetei hasonlóak a pánikroham megnyilvánulásaihoz. És jó, ha hozzáértő szakemberrel találkozik az ügyfél, aki először a szükséges orvosi vizsgálatokra irányítja, és csak azután pszichológushoz.
A pánikroham mechanizmusa egyszerű: adrenalin reakció a stresszre. Bármilyen, még a legjelentéktelenebb irritációra vagy fenyegetésre is válaszul a hipotalamusz adrenalint termel. Ő az, aki a véráramba kerülve gyors szívverést, feszültséget a külső izomrétegben, a vér megvastagodását idézi elő - ez növelheti a nyomást.
Érdekes, hogy a valódi veszéllyel való első találkozás pillanatában az embernek sikerül nyugodtnak maradnia, kordában tartani a félelmet.
Idővel az első rohamot átélt személy megtagadja az utazást, nem használja a tömegközlekedést, és korlátozza a kommunikációt. Minden lehetséges módon igyekszik elkerülni a támadást kiváltó helyzeteket, olyan erős az egykor átélt borzalom.
A viselkedés most a tudat feletti kontroll elvesztésétől való félelemnek és a halálfélelemnek van alárendelve. Az ember tűnődni kezd: minden rendben van velem? Őrült vagyok? A pszichológus vagy pszichiáter látogatását határozatlan időre elhalasztja, ami tovább befolyásolja az életminőséget és a lelki állapotot.
Érdekes módon a valódi veszéllyel való első találkozás pillanatában az embernek sikerül nyugodtnak maradnia, kordában tartani a félelmet. A támadások később kezdődnek olyan helyzetekben, amelyek objektíve életveszélyesek. Ez megnehezíti a pánikbetegség valódi okának azonosítását.
A pánikbetegség fő tünetei az ismétlődő, váratlan pánikrohamok. A pánikroham általában külső káros tényezők hátterében jelentkezik, mint például a krónikus stressz, egy szeretett személy halála vagy egy akut konfliktus. Az ok lehet a terhesség, a szexuális tevékenység megkezdése, az abortusz, a hormonális gyógyszerek alkalmazása, a pszichotróp szerek használata miatti megsértés is.
Hogyan kezeljük a pánikrohamot
A pánikbetegség kezelésének két szakasza van: az első a pánikroham enyhítése; a második a pánikroham és az ezzel összefüggő szindrómák (agorafóbia, depresszió, hipochondria és sok más) megelőzése (kontrollja). Általában pszichotróp gyógyszereket írnak fel a tünet eltávolítására, csökkentve a súlyosságot vagy elnyomják a szorongást, a félelmet, a szorongást és az érzelmi stresszt.
Egyes nyugtatók hatásspektrumában olyan hatás is megjelenhet, amely az autonóm idegrendszer funkcionális aktivitásának normalizálódásához kapcsolódik. A szorongás fizikai megnyilvánulásai csökkennek (nyomás instabilitása, tachycardia, izzadás, gyomor-bélrendszeri diszfunkció).
Azonban ezeknek a gyógyszereknek a gyakori (napi) használata addikciós szindróma kialakulásához vezet, és a szokásos adagokban megszűnnek. Ugyanakkor a rendszertelen gyógyszerhasználat és az ezzel járó rebound jelenség hozzájárulhat a pánikrohamok számának növekedéséhez.
Nem tart sokáig újra metrózni, elmenni több ezer koncertre és boldognak érezni magát
A gyógyszeres kezelés 18 éves korig ellenjavallt, egyéni intolerancia a gyógyszerre, májelégtelenség, súlyos myasthenia gravis, glaukóma, légzési elégtelenség, dysmotilitás (ataxia), öngyilkos hajlam, szenvedélybetegség (kivéve az akut elvonási kezelést). tünetek), terhesség.
Ezekben az esetekben javasolt a szemmozgással történő deszenzitizációs módszer (a továbbiakban: EMDR) kidolgozása. Eredetileg Francis Shapiro amerikai pszichológus fejlesztette ki a PTSD kezelésére, és nagyon hatékonynak bizonyult a támadások kezelésében. Ezt a módszert olyan pszichológusok alkalmazzák, akik a stabilizáló terápia további részében vesznek részt. Célja az eredmények megszilárdítása, a társadalmi aktivitás helyreállítása, a félelmek és az elkerülő magatartás leküzdése, valamint a visszaesések megelőzése.
De mi van, ha a támadás itt és most történt?
- Próbáljon ki légzési technikákat. A kilégzésnek hosszabbnak kell lennie, mint a belégzésnek. Lélegezz be 4 számlálásig, kilégzésig XNUMX számlálásig.
- Kapcsolja be az 5 érzékszervet. Képzelj el egy citromot. Írja le részletesen a kinézetét, az illatát, az ízét, hogyan lehet megérinteni, képzelje el, milyen hangot hallhat, amikor kifacsar egy citromot.
- Képzeld el magad egy biztonságos helyen. Képzeld el, milyen szagok, hangok, mit látsz, mit érez a bőröd.
- Szünetet tartani. Próbálj meg öt tárgyat találni a «K»-n a környező területen, öt kék ruhás embert.
- Lazuljon el. Ehhez váltakozva feszítse meg a test összes izmát, kezdve a lábfejtől, majd a lábszár-comb-alhát, és hirtelen engedje el, oldja fel a feszültséget.
- Térj vissza a biztonságos valóságba. Döntse a hátát valami keménynek, feküdjön le például a földre. Érintse meg az egész testet, kezdve a lábakkal, és haladva felfelé a fej felé.
Mindezek meglehetősen hatékony módszerek, de aztán újra és újra megtörténhetnek a támadások. Ezért ne halassza el a pszichológus látogatását. A cikk elején említett kliensnek 8 pszichológus találkozója volt, hogy visszatérjen korábbi életminőségéhez.
Az EMPG technikával végzett munka során a harmadik találkozásra jelentősen csökken a támadások intenzitása, az ötödikre pedig a támadások teljesen megszűnnek. Nem tart sokáig újra repülővel repülni, metrózni, több ezer koncertre elmenni, és boldognak és szabadnak érezni magát.