Merevedési zavar

A legtöbb férfit kezelték Merevedési zavar sikerül visszanyernie a kielégítő szexualitást. Ehhez orvosnak kell azonosítania a működési zavar okát (okait), valamint a kockázati tényezőket.

Ha van alapbetegség, akkor azt kezelik, és a férfi kezelést is kap az erekciós funkció javítására.

Ha a diszfunkció nem egy adott egészségügyi problémához kapcsolódik, akkor annak kezelése magában foglalhatja a javítást élet szokásait (lásd a Megelőzés részt), a terápia kognitív-viselkedési vagy konzultáció a szexológus (lásd alább a szexterápiát) és gyakran gyógyszeres kezelést.

Kognitív-viselkedési terápia

Ez a megközelítés a egyéni pszichoterápia segít a probléma feltárásában és megértésében azáltal, hogy sajátos kogníciókat elemez, vagyis a személy szexualitással kapcsolatos gondolatait, elvárásait és hiedelmeit. Ezeknek a gondolatoknak számos hatása van: megélt tapasztalatok, családtörténet, társadalmi konvenciók stb. Például egy férfi félhet attól, hogy a szexualitás megszűnik az életkorral, és úgy gondolja, hogy az az élmény, amikor nem éri el az erekciót, a tartós hanyatlás jele. Azt gondolhatja, hogy felesége éppen emiatt költözik el tőle. Forduljon pszichológushoz vagy szexterapeutához, aki ismeri ezt a megközelítést (lásd alább a szexterápiát).

gyógyszerek

Sildenafil (Viagra®) és más IPDE-5. Az 1990-es évek vége óta az orális erectilis diszfunkció első vonalbeli kezelésének ellentmond az orális adagolás a foszfodiészteráz 5-ös típusú (IPDE-5) gátlók – szildenafil (Viagra®), vardenafil (Levitra®) és tadalafil (Cialis®) vagy avanafil. Spedra®). Ez a csak receptre kapható gyógyszercsoport ellazítja a péniszben lévő artériák izmait. Ez fokozza a véráramlást, és lehetővé teszi az erekciót szexuális stimuláció esetén. Így az IPDE-5 nem afrodiziákum és a szexuális stimuláció szükséges a gyógyszer hatásához. Különféle adagok és hatástartamok léteznek. Például, ha a hatás időtartama 4 óra, akkor van egy 4 órás cselekvési ablakunk, amely alatt egy vagy több szexuális kapcsolatot folytathatunk (az erekció nem tart 4 óráig). Ezek a gyógyszerek az esetek 70%-ában hatásosak, de kevésbé hatékonyak krónikus betegségekben, például cukorbetegségben.

Előnyök ellenjavallatok alkalmazható, tekintettel a gyógyszerkölcsönhatások lehetőségére. Kérdezze meg orvosát.

Intrauretrális kezelés. Azokban az esetekben, amikor az IPDE-5 hatástalan, vagy ha alkalmazása ellenjavallt, az orvos vazoaktív anyagokat (például alprostadilt) írhat fel, amelyeket a férfi megtanul bejuttatni a húgycsőbe. a pénisz végén 5-30 perccel a szexuális tevékenység előtt. Ezeket a gyógyszereket úgy adják be minikúpok a húgyhólyagba (Muse® készülék) vagy krémbe (Vitaros®) kell juttatni. Ez egy egyszerű és érdekes alternatíva a férfiak 30%-a számára, akiknél a tabletták hatástalanok.

Pénisz injekciók (intrakavernális injekciók). Ez a vényköteles kezelés az 1980-as évek eleje óta magában foglalja a gyógyszer (alprostadil) injekcióját a pénisz egyik oldalába. Ez a gyógyszer úgy fejti ki hatását, hogy ellazítja a pénisz artériáiban lévő izmokat, ami 5-20 percen belül fokozza a véráramlást. Ezzel a kezeléssel a pénisz merevsége még szexuális stimuláció nélkül is elérhető, és körülbelül 1 óráig tart. Ezt a kezelést egyre gyakrabban alkalmazzák olyan férfiaknál, akiknél a tabletta, krém vagy minikúp kezelés nem hatékony. Ez a kezelés a férfiak 85%-ánál hatásos, és legtöbbször azoknál a férfiaknál, akik nem reagálnak a gyógyszeres kezelésre tablettával (Viagra® vagy Sildenafil, Cialis®, Levitra®, Spedra®), krémmel (Vitaros®) vagy minikúpokban (Muse®))

Tesztoszteron. Ha az erekciós zavart az okozzahipogonadizmus (a tesztoszteron kóros csökkenéséhez vezet), hogy a herék nemi hormontermelése alacsony legyen, megfontolandó a tesztoszteron hormonkezelés. Azonban csak az esetek harmadában hatásos a működőképes erekció visszanyerésére.

Pénisz eszközök. Ha a korábbi kezelések nem működnek, vagy nem megfelelőek, mechanikus eszközöket lehet használni. Azok a kakasgyűrűk, amelyeknek az a szerepe, hogy megfeszítsék a pénisz alapját az erekció fenntartása érdekében, hatékonyak lehetnek a gyógyszerekben lévő anyagok okozta kellemetlenségek nélkül. Ha a péniszgyűrű nem elegendő, a Vákuumszivattyúvákuumnak is nevezik, a pénisz körül elhelyezett hengerben vákuumot hoz létre, ami erekciót eredményez, amelyet a pénisz tövében elcsúszott, rugalmas kompressziós péniszgyűrű tartja.

Pénisz implantátumok. Különféle típusok is vannak pénisz implantátumok műtétre van szükség a rugalmas felfújható rudak péniszbe történő végleges beültetéséhez. Rendkívül hatékony megoldás, ha más lehetőségek nem működnek.

Csökkent vágy

A szexuális vágy csökkenésével szembesülve először orvosi kivizsgálás, a vágyzavar kockázati tényezőinek felderítése, a szedett gyógyszerek, az átesett műtétek, a fennálló krónikus betegségek listája. Ettől az értékeléstől függően egy kezelés vagy több kezelés is végrehajtható. Az orvosi problémákkal összefüggő vágy nehézségei mellett pszichés problémák is jelen lehetnek. A javasolt kezelés ezután személyes vagy párterápiás munkából áll.

La klasszikus terápia Pszichiáterrel, pszichológussal vagy szexológussal folytatott konzultációk programjából áll, melynek során azon dolgozunk, hogy azonosítsuk az elakadásokat, félelmeiket, diszfunkcionális gondolataikat, hogy átvegyük a leküzdést lehetővé tevő attitűdöket és viselkedésmódokat. Lásd: Kognitív viselkedésterápia és szexterápia.

korai magömlés

Korai magömlés esetén általában olyan orvos segítségét kérik, aki felírhat gyógyszert a magömlés késleltetésére. Ez a dapoxetin (Priligy®). Ez akkor érvényes, ha az ejakuláció valóban nagyon gyors (kevesebb, mint 1 perccel a behatolás után). Ugyanakkor célszerű konzultálni szexterapeutával vagy pszichológussal, aki tanácsadási és viselkedésterápiás technikákat alkalmaz. Az alany és (vagy partnere) különféle relaxációs és önkontroll módszerek gyakorlására késztetik, például légzési gyakorlatok célja a szexuális izgalom felfutási sebességének csökkentése és az izomlazító gyakorlatok.

Az orvos megtaníthatja a technikája présel (a makk vagy a pénisz tövének összenyomása), stop and go vagy perineális rehabilitáció Kegel gyakorlatok, egy olyan technika, amely lehetővé teszi az alany számára, hogy azonosítsa azt a pontot, ahonnan nincs visszatérés, és szabályozhatja az ejakulációs reflex kiváltását.

Az óvszer használata ill krém érzéstelenítő csökkenti a pénisz érzékenységét, ami késleltetheti az ejakulációt. Érzéstelenítő krém használata esetén óvszer használata javasolt, hogy ne zsibbadjon el a hüvely, és megkönnyítse a krém felszívódását.

Peyronie betegség

Szexuális terápia

Amikor az orvos egyetért a páciensével abban, hogy pszichológiai tényezők szerepet játszanak a szexuális zavarok egyik vagy másik típusában, általában azt tanácsolja, hogy keressen fel egy szexterapeutát. A legtöbb szexterapeuta magánpraxisban dolgozik. Ezek lehetnek egyéni vagy páros foglalkozások. Ezek a foglalkozások segíthetnek csillapítani a frusztrációt és a szexuális élet nehézségei által okozott feszültségeket vagy házassági konfliktusokat. Segítenek az önbecsülés növelésében is, amellyel ilyen esetekben gyakran visszaélnek. A szexterápia 5 fő megközelítése létezik:

• la kognitív-viselkedési terápia, melynek célja, hogy megtörje a szexualitással kapcsolatos negatív gondolatok ördögi körét azáltal, hogy észleli ezeket a gondolatokat és megpróbálja hatástalanítani őket, valamint megváltoztatja a viselkedést.
• l 'szisztematikus megközelítés, amely a házastársak kölcsönhatását és azok szexuális életére gyakorolt ​​hatását vizsgálja;
• aelemző megközelítés, aki a képzelet és az erotikus fantáziák elemzésével próbálja megoldani a belső konfliktusokat a szexuális problémák okán;
• l 'egzisztenciális megközelítés, ahol a személyt arra ösztönzik, hogy fedezze fel szexuális nehézségeivel kapcsolatos felfogását, és ismerje meg jobban önmagát;
• aszexokorporális megközelítés, amely a test – érzelmek – értelem elválaszthatatlan kapcsolatait veszi figyelembe, és a kielégítő szexualitásra törekszik személyes és kapcsolati szinten egyaránt.