Bizonyos rákos megbetegedések kezelése során a hasi membrán eltávolítása az egyik hipotézis. A daganatokban az omtectomia megakadályozhatja a rendellenességeket, de meghosszabbíthatja a túlélést. Milyen esetekben van feltüntetve? Milyen előnyökkel jár? Vegyük számba ezt az eljárást.

A műtét része lehet a rák kezelésének. A műtét típusáról és mértékéről egy multidiszciplináris csapattal beszélnek: sebészekkel, onkológusokkal és radiológusokkal. Együttesen szorosan együttműködnek, hogy meghatározzák a legjobb időt a műtétre, a betegségtől és más kezeléstől függően. 

Az omtectomia olyan eljárás, amelyben a hasfal egészét vagy egy részét eltávolítják. Az eltávolítandó szövetet omentumnak nevezik. Ez a zsíros szerv a vastagbél egy részét lefedő gyomor alatt található hashártyából áll. Ezt az eljárást a rákos sejtek jelenlétének ellenőrzésére használják. Ezt a területet „nagy omentumnak” is nevezik, innen ered a beavatkozás omentectomia elnevezése.

A nagyobb omentum egy zsírszövet, amely lefedi a hasban elhelyezkedő szerveket, a hashártyát. 

Megkülönböztetünk:

• A kisebb omentum, a gyomortól a májig;
• A nagyobb omentum, a gyomor és a keresztirányú vastagbél között helyezkedik el.

Az omtectomia részleges, ha az omentumnak csak egy részét távolítják el, teljes, ha a sebész teljesen eltávolítja. Az ablációnak nincs konkrét következménye.

Ezt meg lehet tenni a rákos műtét során.

Ez a művelet olyan betegeknél javallt, akiknél nőgyógyászati ​​petefészek- vagy méhrák, valamint emésztőrendszeri rák van, amely gyomorral jár. 

A hashártyával körülvéve az omentum védi a has szerveit. Zsírszövetből, erekből és immunsejtekből áll. 

Szükség lehet az omentum eltávolítására:

• Már petefészkek, méh vagy bél rákos sejtjeinek támadása esetén;
• Elővigyázatosságból: az omentum közelében elhelyezkedő szervben daganatos emberekben omentectomiát végeznek, hogy megakadályozzák annak terjedését ott;
• Ritka esetekben a hashártya gyulladása (peritonitis) esetén;
• 2 -es típusú cukorbetegségben: a has közelében lévő zsírszövet mennyiségének csökkentésével javítható az inzulinérzékenység.

Az omtectomia kétféleképpen történhet:

• vagy laparoszkópia: 4 kis heg a gyomorban lehetővé teszi a kamera és a műszerek áthaladását. Csak 2-3 napos kórházi kezelést igényel;
•  vagy laparotomia: a mellkas és a pubis közötti nagy függőleges középső heg lehetővé teszi a has kinyitását. A kórházi kezelés körülbelül 7-10 nap, az eljárás során elvégzett művelettől függően.

Az omentumban keringő erek be vannak szorítva (a vérzés megállítása vagy megelőzése érdekében). Ezután az omentumot gondosan elválasztják a hashártyától, mielőtt eltávolítják.

Az omtectomiát általában általános érzéstelenítésben végzik, más műtétekkel egy időben. Nőgyógyászati ​​rák esetén a petefészkek, méhcsövek vagy méh eltávolítása várható. Ebben az esetben ez egy fontos kórházi kezelés, amely megköveteli, hogy bizonyos számú napot otthon töltsön.

Rákos betegségek esetén az omentum eltávolítása utáni prognózis a betegség stádiumától függ. Általában a rák már előrehaladott állapotban van. A sebészeti beavatkozás lehetővé teszi:

• Olyan szövődmények csökkentésére, mint a folyadék felhalmozódása a hasban (ascites);
• Több hónappal meghosszabbítani a túlélést. 

Hosszú távon az omentum eltávolításának hatásai még bizonytalanok, mivel e szövet érintettsége továbbra is rosszul ismert.

A beavatkozás után az intenzív osztályon megfigyelik és ápolják a személyt. Általában az embereket másnap át lehet vinni a napi egységbe. 

A kezelés és az utógondozás a rákos állapot típusától és stádiumától függ. Amikor az eljárást rákos személyen hajtják végre, azt kemoterápiás ülések követhetik a gyógyulás esélyeinek optimalizálása érdekében. 

A beavatkozással kapcsolatos kockázatok a következők:

• Anesztézia esetén: allergiás reakció kockázata a használt termékre;
• Sebfertőzés van; 
• Nagyon ritka esetekben bénulást okozó ileust okozhat, vagyis a bélrendszer tranzitjának leállását;
• Kivételesen a művelet károsíthatja a környező szerkezetet: például a nyombél perforációját, például a vékonybél első részét.