tartalom
Mit értünk tágulás alatt?
A méh két részből áll, a testből, amelyben a baba fejlődik, és a méhnyakból. Jól zárva a terhesség alatt, a méhnyaknak ki kell nyílnia a szüléskor, hogy lehetővé tegye a baba természetes úton történő áthaladását. Ezt dilatációnak hívják. Ez csak motor jelenlétében történhet: méhösszehúzódások. A tágulás felmérésére az orvos vagy a szülésznő a hüvelyi érintés. Ez a gesztus lehetővé teszi többek között a nyak helyének meghatározását és a nyílás átmérőjének mérését, amely 0 (zárt nyak) és 10 cm (teljes tágulás) között változik.
A méhnyak tágulása: összetett mechanizmusok
A tágulást számos esemény kíséri. Először is a nyak addig veszít hosszából, amíg teljesen ki nem törlődik (3,5 cm-ről 0-ra megy), majd konzisztenciája megváltozik és megpuhul. Végül az ő pozíciója, amely hátul volt (hátul), fokozatosan középre fog kerülni. Ezek a mechanizmusok gyakran a terhesség végén kezdődnek (ezt nevezik érésnek), és felgyorsulnak a különböző szülés fázisai.
A méhnyak tágulása: időigényes folyamat
Több órába telik, amíg a méhnyak teljesen kinyílik. 5 cm-ig egyidejűleg el kell tűnnie, és ez az első rész gyakran hosszú, különösen az első szülést végző anyáknál. Ezután a tágulás folytatódik, miközben a baba feje (vagy feneke) megakad, majd leereszkedik a medencén keresztül. Időről időre a méhnyak nem tágul, vagy megáll az út során. Ezt cervicalis dystociának nevezik.
Miért nem működik a méhnyak tágulása?
Ennek számos oka van, és több paramétert is magában foglal. Ha a méh egy kicsit lusta és a összehúzódások rossz minőségű, a tágítás nem megfelelően vagy túl lassan történik. Néha a jó összehúzódások ellenére a méhnyak nem hajlandó megnyílni. Magából a méhnyakból származhat. Lehet éretlen, fejlődési rendellenességet mutat, vagy valamilyen beavatkozás (elektrokoaguláció, ismételt küretezés stb.) károsította. Más esetekben a baba az érintett. A tágulás előrehaladásához a baba fejének meg kell nyomnia a méhnyakot. Minél többet kér, annál jobban megnyílik. És minél jobban kinyílik, annál gyorsabb lesz a leszállás. Minden összefügg. Ha a baba túl nagy az anya medencéjéhez képest, akkor blokkol. Ez akkor is így van, ha a baba rosszul helyezi el a fejét, vagy ha a feje nincs elég hajlítva.
Milyen orvosi megoldások a méhnyak tágítására?
Elégtelen összehúzódások esetén a víztasak mesterséges felszakítása kis csipesszel gyakran jobb méhösszehúzódást tesz lehetővé. Ha ennek ellenére a tágulás nem halad előre, oxitociumot adhatunk az anyának. Ezek az anyagok a természetes hormonok hatását utánozzák, és közvetlenül a méhre hatnak azáltal, hogy összehúzódást okoznak. Amikor a összehúzódások fájdalmassá válnak, sok anya epidurális kezelést végez.
Fájdalomcsillapító hatása mellett gyakran lehetővé teszi a méhnyak „elengedését” és gyorsabb kinyílását. Néha a szülésznők görcsoldót használnak, amelyet hozzáadnak az infúzióhoz. Ez a termék segíthet ellazítani a kissé túl tónusú nyakat.
Lágyabb módszerek a méhnyak megsegítésére
Egyes szülészeti csapatok akupunktúrát használnak. Ez a hagyományos kínai orvoslás a test bizonyos pontjait nagyon finom tűkkel stimulálja. Jó eredményt ad a rosszindulatú passzoknál. Általában erre a technikára speciálisan képzett szülésznők gondoskodnak. Vannak, akik még a terhesség végén is használják, hogy előkészítsék a méhnyakot a szülésre. A homeopátiának is vannak követői, és biztonságos a baba számára. A leendő anyukák egy hónappal a szülés előtt veszik be a kezelést, és amint a szülés elkezdődik, a tágulás javul.
Ugyanis
Ez néha pozíció kérdése. A háton fekvő nem a legkedvezőbb ahhoz, hogy a baba feje haladjon, és a nyakát nyomja. Egy kis segítség lehet az anyuka oldalra helyezése, akérje meg, hogy járjon vagy üljön jól behajlított lábakkal.
Méhnyak tágulás: mi van, ha nem működik?
Normális esetben a tágulásnak folyamatosan előre kell haladnia. Anyától a másikig nagyon változó, de a méhnyak általában 1 cm/óra-ról 5 cm-re nyílik, majd ezt követően 2 cm/óra. A probléma kezdettől fogva felmerülhet (kezdődő dystocia). Ez gyakran előfordul, amikor a szülés előtt döntenek az indukálásról, és a méhnyak nem elég „érett”. A méhnyak érésének eléréséhez az orvos gélt használ, amelyet közvetlenül a méhnyakra ken. Ezután több órára van szükség a tágulás megkezdéséhez. A vajúdás során a tágulás stagnálhat, néha több óráig is. Néhány évvel ezelőttig az orvosi csapatok úgy gondolták, hogy ha a tágulás a jó összehúzódások ellenére sem haladt két órán keresztül, akkor császári. Valóban, a használata csipesz vagy spatula csak akkor végezhető el, ha a méhnyak teljesen ki van tágítva és a baba feje le van engedve. Ma ez a „munka pangása” legfeljebb 3 órán át „normálisnak” számít. És utána folytatódik a tágulás.