A hashártyagyulladás a a peritoneum akut gyulladása, a hasüreget borító membrán. A leggyakrabban fertőző eredetű peritonitis a orvosi vészhelyzet mert életveszélyes lehet.

A hashártyagyulladás a akut gyulladásos betegség ahas. Pontosabban a hashártya szintjén fordul elő, amely a hasüreg zsigereit körülvevő membrán.

A gyulladás mértékétől és lefolyásától függően a peritonitis figyelembe vehető:

• lokalizált peritonitis ;
• generalizált peritonitis.

Ez a gyulladás eredet szerint is osztályozható. Két fő típusa van:

• elsődleges hashártyagyulladás ami spontán fertőzésnek köszönhető, az intraabdominális elváltozások kezdeti hiányával;
• másodlagos peritonitis, a leggyakoribb, amelyet az intraabdominális elváltozás miatti fertőzés és az intraabdominális fertőző fókusz jelenléte okoz.

A peritonitis leggyakrabban fertőző eredetű.

Ha a hashártya fertőzése spontán, akkor a hashártyagyulladást elsődlegesnek tekintik, és különböző kórokozó törzsek okozhatják. Különösen különbséget tesznek a pneumococcusos peritonitis és a tuberculosus peritonitis között.

A hashártya akut gyulladásának 90% -át képviselő másodlagos hashártyagyulladást a következők okozhatják:

• hasi fertőzés vagy perforációpéldául vakbélgyulladás, peptikus fekély perforációja, szigmoid divertikulitisz vagy epehólyag -gyulladás;
• műtét utáni esemény, amely intraoperatív szennyeződés vagy anasztomotikus szétesés esetén fordulhat elő;
• poszttraumás esemény, amely lehet átható seb, zárt trauma perforációval, emésztési iszkémia, endoszkópos perforáció vagy idegen test általi perforáció.

A peritonitis lokalizálható vagy elterjedhet az egész testben. Ezt szepszisnek nevezik. A generalizált hashártyagyulladás a orvosi vészhelyzet mert a létfontosságú előrejelzéshez kapcsolódik.

A peritonitist intenzív, lokalizált vagy generalizált hasi fájdalom, hirtelen vagy progresszív megjelenése jellemzi. Ez a hasi fájdalom a hasi öv izmainak összehúzódásával jár. A merev, tónusú, állandó és fájdalmas hasi kontraktúrát gyakran „fahasnak” nevezik.

A hasi fájdalom mellett a peritonitis más tünetekkel is járhat, például:

• hányás;
• a széklet leállítása;
• hasmenés;
• fertőző tünetek, például láz;
• nagy fáradtság;
• az általános állapot romlása.

A peritonitis diagnosztizálása különböző vizsgálatokat igényelhet, például:

• klinikai vizsgálat az észlelt tünetek felmérésére;
• vérvizsgálatok a kórokozók jelenlétének ellenőrzésére;
• orvosi képalkotó vizsgálatok, például röntgen vagy ultrahang, a hasüreg vizualizálására.

Spontán fertőzés esetén az elsődleges hashártya -gyulladás kórházi kezelést igényel a kórokozó megtalálása és kezelése érdekében. A fertőző törzs azonosítása előtt általában ideiglenes antibiotikum -terápiát alkalmaznak.

Az elsődleges hashártyagyulladáshoz hasonlóan a másodlagos hashártyagyulladás is kórházi kezelést és antibiotikum terápiát igényel. Azonban gyakran sebészeti kezelésen is alapul, amely az intraabdominális fertőző hely eltávolításából áll. A sebészeti beavatkozás a peritonitis eredetétől és lefolyásától függ. Ez lehet például:

• vakbélműtét, amely a függelék teljes eltávolítása;
• egy peptikus fekély varrása;
• gastrectomia, amely a gyomor részleges vagy teljes eltávolítása;
• a kollektómia, amely a vastagbél eltávolítását jelenti.

A másodlagos hashártyagyulladás sebészeti kezelését általában peritoneális WC kíséri, amely eltávolítja a fertőzött hashártya -folyadékot.