tartalom
Bordás ketrec
A borda (a görög thoraxból, a mellkasból) egy csont-porc szerkezet, amely a mellkas szintjén helyezkedik el, és különösen részt vesz a létfontosságú szervek védelmében.
Mellkasi anatómia
A bordák szerkezete. Különböző elemekből áll (1) (2):
- A mellcsont hosszú, lapos csont, elöl és középen.
- A hátulsó mellkasi gerinc, amely tizenkét csigolyából áll, magukat az intervertebrális lemezek választják el.
- A bordák, huszonnégy számban, amelyek hosszú és ívelt csontok, hátulról előre haladnak az oldalsó felületen keresztül.
A bordakeret alakja. A bordák a gerincből indulnak ki, és a bordás porcok rögzítik a mellkashoz, kivéve az utolsó két alsó bordát. Ezeket úszó bordáknak nevezik, ezek nincsenek rögzítve a szegycsonthoz (1) (2). Ezek a csomópontok lehetővé teszik a szerkezet ketrec formájában történő megadását.
Belső terek. Tizenegy bordaközi elválasztja a tizenkét bordát az oldalsó felületen. Ezek a terek izmokból, artériákból, vénákból és idegekből állnak (2).
Mellkasi üreg. Különféle létfontosságú szerveket tartalmaz, beleértve a szívet és a tüdőt (2). Az üreg alját a rekesz zárja le.
A bordák funkciói
A belső szervek védő szerepe. Alakja és felépítése miatt a borda védi az olyan létfontosságú szerveket, mint a szív és a tüdő, valamint egyes hasi szerveket (2).
Mobilitási szerep. Részben porcos felépítése rugalmas szerkezetet biztosít, lehetővé téve a gerinc mozgásának követését (2).
Szerep a légzésben. A ketrec rugalmas szerkezete, valamint a különböző ízületek nagy mozgási amplitúdókat adnak neki, részt vesznek a légzésmechanikában. Különböző légző izmok is találhatók a bordaívben (2).
A bordák patológiái
Mellkasi trauma. Ez megfelel a mellkasi ketrecnek a mellkasi ütés miatti károsodásának (3).
- Törések. A bordák, a szegycsont, valamint a hátgerinc különböző töréseken eshet át.
- Mellkasi szárny. Ez a mellkasfal egy szegmensének felel meg, amely elválik és több borda törését követi (4). Ez paradox légzéssel komplikációkhoz vezet.
A mellkas deformitása. Ezen deformációk között megtaláljuk az elülső mellkasi falat:
- A mellkas tölcsérben, üreges deformációt okozva, a szegycsont mögötti kiugrás miatt (5).
- A mellkas leereszkedett, deformációt okozva a dudorban, a szegycsont előre történő kiugrása miatt (5) (6).
légmell. A mellhártyaüreget, a tüdő és a borda közötti teret érintő patológiára utal. Ez súlyos mellkasi fájdalomban nyilvánul meg, néha légzési nehézséggel jár.
A mellkas falának daganatai. Elsődleges vagy másodlagos daganatok alakulhatnak ki a csontokban vagy a lágyrészekben (7) (8).
Az os betegségei. A borda a csontbetegségek, például csontritkulás vagy spondylitis ankylopoetica kialakulásának helyszíne lehet.
Borda ketreces kezelések
Orvosi kezelés. A traumától vagy a patológiától függően fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentő gyógyszereket írhatnak fel.
Sebészeti kezelés. Műtétet lehet elvégezni a mellkasfal deformitása, a mellkasi trauma, valamint a daganatok esetén (5) (7) (8).
Mellkasi ketrec vizsgák
Fizikális vizsgálat. A diagnózis fizikai vizsgálattal kezdődik, hogy felmérje a fájdalom tüneteit és jellemzőit.
Orvosi képalkotó vizsgálatok. A feltételezett vagy bizonyított patológiától függően további vizsgálatokat is végezhetnek, például röntgenfelvételt, ultrahangot, CT-vizsgálatot, MRI-t vagy szcintigráfiát (3).
A bordák története és szimbolikája
A ma elsősegélynyújtási eljárásként használt mellkasi kompressziót először állatokban írták le 18749 -ben, mielőtt 1960 -ban kimutatták az emberekben (10).