tartalom
Szegycsont
A szegycsont (a latin szegycsontból, a görög szegycsontból) a mellkas csontja, amely a középső részén lévő bordát képezi.
A mellcsont anatómiája
A szegycsont egy lapos csont, amely a mellkas előtt található, a test középvonalában (középen). Mindkét oldalon artikulálódik az első hét bordával, valamint a kulcscsontokkal, amelyeknél a szegycsont -ízületet képezi. A bőr alatti felületre helyezve a szív nagy része előtt helyezkedik el.
A mellcsont három csontos darab összeolvasztásából készül:
- Le fogantyú szegycsont,
- A mellcsont teste,
- A xiphoid folyamat.
Három fontos anatómiai nevezetesség van:
- A nyaki bevágás a szegycsont felső szélét jelöli. Könnyen tapintható a bőr alatt, ez az üreg, amelyet a nyak tövében érezünk.
- A szegycsont szöge a szegycsont -manubrium és a test határán van. Tapintható is, vízszintes gerinc formájában emelkedik ki.
- Az alsó szegycsont ízület, amely a szegycsont teste és a xiphoid folyamat közötti csomópontban található.
A mellkas élettana
A szegycsont részt vesz a bordacsont csontszerkezetének kialakításában. A bordák és a mellkasi csigolyák egyesülnek vele, hogy befejezzék.
A szegycsont patológiái
Mellkasi törés :
A szegycsonttörések közvetlen vagy közvetett traumával járnak. A közvetlen becsapódás oka lehet autóbaleset (biztonsági öv a mellkasra való benyomása vagy a kormány ütése) vagy sport. A csonttörések közvetett okai spontán előfordulhatnak például csontritkulásban szenvedő idős embereknél. Stressztöréseket is azonosítottak a sportolóknál ismétlődő felsőtest -gyakorlatokat követően. Ezek a mellcsonttörések külön -külön történhetnek, vagy más sérülésekhez kapcsolódhatnak:
- Elszigetelt: csak a szegycsont érintett. A betegek többsége néhány hét lábadozás után teljesen felépül.
- Más sérülésekkel összefüggésben: a szegycsonttörések kétharmada olyan súlyos patológiákkal van összefüggésben, amelyek az esetek 25–45% -ában halált okozhatnak (3). Ezek a sérülések csak a szöveteket érinthetik, vagy mélyebben a bordaívbe nyúlhatnak (bordatörések, szív-, tüdő- és gerinckárosodás stb.).
Sternoclavicularis diszlokáció : a kulcscsont és a szegycsont közötti ízület diszlokációja, négyszer ritkább, mint az acromioclavicularis.
Mellkasi fájdalom : több okuk van, és néha a szegycsontban érezhetők. Ezek a fájdalmak általában szívbetegségek (pl. Szívinfarktus) vagy érbetegségek (pl. Tüdőembólia) miatt jelentkeznek, és gyors orvosi kezelést igényelnek.
Külső nyílás : ritka rendellenesség a szegycsontban, ismeretlen okból. Az embrionális élet során hibát okoz a szegycsontot alkotó csontrúd összeolvadásában, amely általában felülről lefelé haladva teljesen lezáródik. A szülés utáni első hetekben végzett műtét bezárja a mellcsontot, és így védi a szívet és a mögötte lévő nagy ereket.
Sternocostoclavicularis hyperostosis : ritka, ismeretlen okú patológia, ami a szegycsont, a kulcscsont és az első bordák hipertrófiáját és kondenzációját eredményezi. Elsősorban a középkorú férfit érinti. A fő tünet a fájdalmas duzzanat a mellkasban.
A mellcsont daganatai : A mellkasfal csontdaganatai nagyon ritkán helyezkedhetnek el a mellkason vagy a kulcscsonton. Ez a fajta csontdaganat az összes csontdaganat kevesebb mint 5% -át teszi ki (6).
A mellcsont megelőzése
A szegycsont patológiái külső trauma vagy ismeretlen okú ritka betegségek miatt következnek be. Ezért nehéznek tűnik megakadályozni őket.
Sternum vizsgálatok
Belső lyukasztás: gyakorlat, hogy tűt szúrnak a mellkasba a csontvelő eltávolítása érdekében. Ez a velő az úgynevezett hematopoietikus sejteket tartalmazza, amelyek a különböző vérsejtek eredetei. Ezen sejtek laboratóriumi elemzése a mielogram. A rendellenességek diagnosztizálására használják az egyik vérsejtvonalban. Ez a szúrás a medence csontjában is elvégezhető, akkor lumbális szúrás.
Képalkotó vizsgák:
- Radiográfia: orvosi képalkotó technika, amely röntgensugarakat használ. A szegycsont vagy a szegycsont -ízületek radiográfiája a traumával kapcsolatos patológiák standard vizsgálata.
- Szkenner: olyan képalkotó technika, amely a test egy adott területének „beolvasásából” áll, hogy keresztmetszeti képeket hozzon létre, köszönhetően a röntgensugár használatának. Beszélünk számítógépes tomográfiáról vagy CT -ről is. Ez a vizsga lehetővé teszi a velős csont, valamint az ízület és az ízület körüli lágy szövetek jó megjelenítését.
- MRI (mágneses rezonancia képalkotás): diagnosztikai célú orvosi vizsgálat, amelyet nagy, hengeres eszköz segítségével végeznek, amelyben mágneses mező és rádióhullámok keletkeznek. Nagyon pontos képeket nyújt a szegycsont mineralizált csontjáról.
- Csont -szcintigráfia: olyan képalkotó technika, amely a szervezetben vagy a vizsgálandó szervekben elterjedt radioaktív nyomjelző beadását jelenti a betegnek. Így a páciens „bocsátja ki” a sugárzást, amelyet a készülék felvesz. A szcintigráfia lehetővé teszi a csontok és az ízületek megfigyelését. A szegycsont esetében különösen a sternocosto-clavicularis hyperostosis diagnosztizálására használják.
A szegycsont története és szimbolikája
Becslések szerint a világ népességének 5% -ának van „szegycsontja”, vagy szegycsont perforációja, vagy kerek nyílása a mellcsont testén. Ezt a lyukat, hasonlóan ahhoz, amit a mellcsonton áthaladó golyó hagyott, valójában a csontosodás hibája magyarázza (8,9).