Ez az étkezési zavar egy valós válságkényszeres valamint az elme kontrolljának elvesztése a test felett, ezért napi tevékenységek mint például az étkezés a társadalomban igazi kihívást jelenthet a bulimiás emberek számára.

• Szakaszai túlevés amely során a személy addig eszik, amíg el nem éri a kényelmetlenséget vagy a fájdalmat. A táplálékfelvétel sokkal magasabb lesz, mint a normál étkezés vagy uzsonna során;
• Böjtölési szakaszok, amelyek azt gondolják, hogy képesek lesznek helyreállítani a súlygyarapodást;
• hányás étkezés után okozott;
• Gyártás diuretikumok, hashajtók ou beöntés ;
• Intenzív sportgyakorlat ;
• Szigetelés ; 
• Hangulatingadozás, ingerlékenység, szomorúság, bűntudat, szégyen ;
• A test alakjával és súlyával kapcsolatos abnormális aggodalmak, amelyek negatív torz képet eredményeznek a testképről.

A bulimia roham lefolyása

A válság előtti

Le perfekcionizmus amely a bulimiás személyt irányítja, belső feszültségeket, valamint hiányérzetet, szorongást és ingerlékenységet kelt.

Válság

A az irányítás elvesztése és a  impulzust kell kielégíteni akkor megtámadhatja a bulimiás személyt. A válság kezdete annak a pillanatnak felel meg, amikor az akarat átadja helyét ennek a késztetésnek, ami elviselhetetlenné válik, és amikor a bulimiás megpróbálja kompenzálni azt, amit leggyakrabban belső ürességnek érez.

Ennek érdekében elmegy nagyon rövid időn belül nagy mennyiségű táplálékot fogyasztani, az öröm fogalmának rovására. Az ételeket megválasztják és előnyösek édes és magas kalóriatartalmú.

A bűntudat érzése meghaladja az impulzus elégedettségének látásából adódó elégedettséget, és a hányás fázisához vezet. Arról van szó, hogy a igazi tisztogatás, állítólag egy bizonyos megkönnyebbülés. Egyes esetekben, hányás hashajtók, vizelethajtók vagy akár beöntés is kísérheti.

A válság után

Szégyen és bűntudat majd engedjen utat annak az érzésnek undor, ami ahhoz a vágyhoz vezet, hogy visszaszerezze az uralmat önmaga felett, és ne tegye meg újra. De ezek a válságok részét képezik a ördögi kör amit nehéz kihozni pusztán akaraterőből, mert a mértéktelen evés több mint egy szokás része a rítus.

Pszichopatológiai értékelés

Létrehozni a bulimia diagnózisa, különféle tényezőket kell megfigyelni az ember viselkedésében.

Észak -Amerikában a szokásos szűrőeszköz a Diagnosztikai és statisztikai kézikönyve Mentális zavarok (DSM-IV), amelyet az Amerikai Pszichiátriai Szövetség publikált. Európában és a világ más részein az egészségügyi szakemberek általában a betegségek nemzetközi osztályozását (ICD-10) használják.

Összefoglalva, a bulimiás rendellenesség előidézéséhez meg kell jegyezni a jelenlétét étkezést amely során a személynek az a benyomása, hogy teljesen elveszti az uralmat a viselkedése felett ami arra készteti, hogy korlátozott időn belül a szokásosnál jóval nagyobb mennyiségű ételt nyeljen le. Végül a kompenzációs viselkedések jelenléte szükséges a bulimiáról való beszéléshez, tudva, hogy a kríziseknek és a kompenzációs magatartásoknak átlagosan heti 2 alkalommal kell előfordulniuk 3 egymást követő hónapon keresztül. Végül az orvos felméri aönbecsülés a személy testsúlya és sziluettje túlzottan befolyásolja-e ezt a személyt, mint a bulimiás emberek esetében.

Szomatikus értékelés

Amellett, hogy apszichopatológiai értékelés, gyakran teljes fizikális vizsgálatra van szükség annak érdekében, hogy felmérjük a tisztítások és egyéb kompenzációs magatartások következményeit a beteg egészségére.

A vizsga a problémákat keresi:

• szív például szívritmuszavarok;
• fogászati beleértve a fogzománc erózióját;
• gasztrointesztinális mint például a bélmozgási zavarok;
• csontos, különösen a csont ásványianyag-sűrűségének csökkenése;
• vese ;
• bőrgyógyászati.

EAT-26 szűrővizsgálat

Az EAT-26 teszt képes kiszűrni azokat az embereket, akik esetleg étkezési zavarokban szenvednek. Ez egy 26 elemből álló kérdőív, amelyet a beteg egyedül tölt ki, majd átad egy szakembernek, aki elemzi. A kérdések lehetővé teszik számunkra, hogy megkérdőjelezzük a diéták jelenlétét és gyakoriságát, a kompenzáló viselkedést és az étkezési magatartás feletti ellenőrzést.

Forrás: Az EAT-26 szűrővizsgálat francia változatához Leichner et al. 1994⁹

A bulimia szövődményei

A bulimia fő szövődményei a kompenzáló vérzéses magatartások által kiváltott többé-kevésbé súlyos fiziológiai rendellenességek.

A hányás Az ismétlődő betegségek különféle betegségeket okozhatnak, mint például: fogzománc erózió, nyelőcsőgyulladás, nyálmirigy duzzanat és káliumszint csökkenés, ami ritmuszavarokat vagy akár szívelégtelenséget is okozhat.

La hashajtó szedését számos rendellenességet is okoz, amelyek között megfigyelhető a bél atónia (az emésztőrendszer tónusának hiánya), amely székrekedést, kiszáradást, ödémát és még a nátriumszint csökkenését is okozhatja, ami veseelégtelenséghez vezethet.

A étrendi korlátozások, ezek vérszegénységet, amenorrhoét (menstruáció leállását), hipotenziót, szívműködési lelassulást és a kalciumszint csökkenését idézhetik elő, ami csontritkulást okozhat.

Végül, a bulimiás betegeknél gyakran előforduló szerhasználat (kábítószer és alkohol) más szomatikus rendellenességekhez vezethet. Ezen túlmenően ezeknek az anyagoknak a használata kockázatos magatartásra is késztetheti a személyt a gátlás hiánya miatt (védtelen szex, stb.).