tartalom
Mellkasi aorta
A mellkasi aorta (a görög aortê -ből, ami nagy artériát jelent) megfelel az aorta egy részének.
Anatómia
pozíció. Az aorta a szívből vezető fő artéria. Két részből áll:
- a szívből kiinduló és a mellkasba nyúló mellkasi rész, amely a mellkasi aortát alkotja;
- egy hasi rész, amely az első részt követi és belenyúlik a hasba, alkotja a hasi aortát.
Szerkezet. A mellkasi aorta három részre oszlik (1):
- Emelkedő mellkasi aorta. Ez alkotja a mellkasi aorta első részét.
Eredet. A felszálló mellkasi aorta a szív bal kamrájából indul ki.
Öltönyt. Felmegy, és kissé duzzadt megjelenésű, az aorta izzójának nevezik.
Befejezés. A 2. borda szintjén ér véget, amelyet a mellkasi aorta vízszintes része nyújt ki.
Perifériás ágak. A felszálló mellkasi aorta szívkoszorúér -erek keletkeznek. (2)
- Vízszintes mellkasi aorta. Aortaívnek vagy aortaívnek is nevezik, a mellkasi aorta emelkedő és leszálló részeit összekötő terület. (2)
Eredet. Az aorta íve követi az emelkedő részt, a 2. borda szintjén.
Útvonal. Görbül és vízszintesen és ferdén nyúlik ki, balra és hátrafelé.
Befejezés. A 4. mellkasi csigolya szintjén ér véget.
Perifériás ágak.
Az aortaív több ágat eredményez (2) (3):
Brachiocephalicus artériás törzs. Az aortaív elején kezdődik, felfelé és kissé hátra nyúlik. Két ágra oszlik: a jobb elsődleges nyaki verőérre és a jobb szubklaviara, amelyek a jobb szegycsont -ízülethez vannak rendelve.
Bal elsődleges carotis. Az aortaív mögött és a brachiocephalicus artériás törzs bal oldalán kezdődik. Felmegy a nyak töve felé. Bal szubklavia artéria. A bal elsődleges nyaki artéria mögött kezdődik, és felmegy, hogy csatlakozzon a nyak aljához.
Neubauer alsó pajzsmirigy artériája. Inkonzisztens, általában a brachio-cefalikus artériás törzs és a bal primitív carotis artéria között kezdődik. Felmegy, és a pajzsmirigy isthmusánál ér véget.
- Csökkenő mellkasi aorta. Ez alkotja a mellkasi aorta utolsó részét.
Eredet. A leszálló mellkasi aorta a 4. mellkasi csigolya szintjén kezdődik.
Útvonal. A mediastinumon belül ereszkedik le, a két tüdő között elhelyezkedő anatómiai területen, amely különböző szerveket foglal magában, beleértve a szívet. Ezután áthalad a rekeszizomnyíláson. Folytatja útját, közeledik a középvonalhoz, hogy a gerinc elé álljon. (1) (2)
Befejezés. A leszálló mellkasi aorta a 12. mellkasi csigolya szintjén ér véget, és a hasi aorta kiterjeszti. (1) (2)
Perifériás ágaks. Több ágazatot szülnek: a mellkasi szerveknek szánt zsigeri ágakat; a parietális ágak a mellkas falához.
Bronchiális artériák. A mellkasi aorta felső részéből indulnak ki és csatlakoznak a hörgőkhöz, számuk változó.
Nyelőcső artériák. 2 és 4 között ezek a finom artériák a mellkasi aorta mentén keletkeznek, hogy csatlakozzanak a nyelőcsőhöz.
Mediastinalis artériák. Kis arteriolákat alkotva a mellkasi aorta elülső felületén kezdődnek, mielőtt csatlakoznak a mellhártyához, a szívburokhoz és a ganglionokhoz.
Hátsó bordaközi artériák. Tizenkét számban a mellkasi aorta hátsó felületén keletkeznek, és a megfelelő bordaközi terek szintjén vannak elosztva. (12)
A mellkasi aorta működése
Érszűkület. A mellkasfal és a zsigeri szervek ellátó számos ága segítségével a mellkasi aorta nagy szerepet játszik a szervezet vascularisációjában.
A fal rugalmassága. Az aortának rugalmas fala van, amely lehetővé teszi, hogy alkalmazkodjon a szívösszehúzódás és pihenés időszakában fellépő nyomáskülönbségekhez.
Mellkasi aorta aneurizma
A mellkasi aorta aneurizma veleszületett vagy szerzett. Ez a patológia a mellkasi aorta tágulásának felel meg, amely akkor következik be, amikor az aorta falai már nem párhuzamosak. Ahogy halad előre, a hasi aorta aneurizma a következőkhöz vezethet: (4) (5)
- a szomszédos szervek tömörítése;
- trombózis, azaz vérrögképződés az aneurizmában;
- az aorta boncolásának kialakulása;
- repedésválság, amely „előszakadásnak” felel meg, és fájdalmat okoz;
- az aorta falának szakadásának megfelelő szakadt aneurizma.
Kezelések
Sebészeti kezelés. Az aneurizma stádiumától és a beteg állapotától függően műtétet lehet végezni a mellkasi aortán.
Orvosi felügyelet. Kisebb aneurizma esetén a beteget orvosi felügyelet alá helyezik, de nem feltétlenül szükséges műtét.
Mellkasi aorta vizsgálatok
Fizikális vizsgálat. Először klinikai vizsgálatot végeznek az érezhető hasi és / vagy ágyéki fájdalom felmérésére.
Orvosi képalkotó vizsgálat. A diagnózis felállítása vagy megerősítése érdekében hasi ultrahangot lehet végezni. Kiegészíthető CT -vel, MRI -vel, angiográfiával vagy akár aortográfiával.
Történelem
Neubauer alsó pajzsmirigy -artériája a 18. századi német anatómusnak és sebésznek, Johann Neubauernek köszönheti nevét. (6)