A terhesség utáni első trimeszteri látogatás után, amely a terhesség követésének kezdetét jelzi, a terhes nő minden hónapban részesül egy utóellenőrzésből. E havi konzultációk célja: a baba növekedésének nyomon követése, a terhesség lehetséges szövődményeinek mielőbbi felismerése és a leendő anya jólétének biztosítása.

Franciaországban a terhesség -ellenőrzés három ultrahangot tartalmaz, amelyek nem kötelezőek, de rendszeresen felajánlottak a kismamáknak, és erősen ajánlott:

• az első úgynevezett randevú ultrahangot 11 és 13 WA + 6 nap között kell elvégezni;
• második, úgynevezett morfológiai ultrahang a 22. héten;
• harmadik ultrahang 32. héten.

A születés előtti konzultáció során a nőgyógyász vagy a szülésznő tanulmányozza az ultrahangjelentést, és előfordulhat, hogy további vizsgálatokat kell előírnia, vagy módosítania kell a terhesség követését.

Az első ultrahang után:

• ha a nyákos áttetszőség ultrahanggal történő mérése a szérummarkerek adagolásával és az anyai életkorral együtt a 21. triszómia 1/250 -nél nagyobb kockázatához vezet, trofoblaszt biopsziát vagy amniocentézist kínálnak az anyának a kariotípus megállapítása érdekében;
• Ha a biometrikus kormeghatározás (a magzat egyes részeinek mérése) a terhességi kort eltér az utolsó időszak szerint számítottól, a szakember módosítja az APD -t (a szülés várható időpontja), és ennek megfelelően módosítja a terhességi naptárt.

A második ultrahang után:

• ha magzati rendellenességet észlelnek, vagy ha a kétely továbbra is fennáll, a szakorvos felírhat egy utólagos ultrahangot, vagy a leendő anyát egy prenatális diagnosztikai központba irányíthatja;
• ha az ultrahang módosított méhnyakot mutat (endovaginális ultrahanggal megerősítve), a szakember bizonyos intézkedéseket tehet a koraszülés veszélyének megelőzése érdekében: betegszabadság, pihenés vagy akár kórházi kezelés is összehúzódások esetén;
• Ha a magzat növekedése nem kielégítő, akkor a baba növekedésének nyomon követésére ultrahangot kell rendelni.

A harmadik ultrahang után:

• az ultrahang különböző elemeitől függően (biometria és a baba bemutatása, a magzat súlyának, a méhlepény helyzetének becslése) és az anya klinikai vizsgálata (belső kismedencei hüvelyi vizsgálattal, különösen a medence morfológiájának felmérésére) , a nőgyógyász vagy a szülésznő prognózist készít a szülés menetéről. Ha a hüvelyi szülés nehéznek, kockázatosnak vagy akár lehetetlennek tűnik (különösen a placenta previa burkolása esetén), császármetszést lehet tervezni;
• ha gyomor-kismedencei aránytalanság gyanúja merül fel (annak kockázata, hogy a baba nem tud átjutni a medencén), kismedencei vizsgálatot írnak elő az anyai medence méreteinek ellenőrzésére;
• a központban történő bemutatás esetén külső manőververzió (VME) jöhet szóba;
• ha a magzat növekedése, a magzat-anya cserék minősége vagy a magzatvíz mennyisége nem kielégítő, akkor utólagos ultrahangot kell végezni.

A három ultrahang mellett, amelyek a biometriának köszönhetően lehetővé teszik a magzat növekedésének nyomon követését, a nőgyógyásznak vagy a szülésznőnek van egy nagyon egyszerű eszköze ennek a növekedésnek a követésére a havi prenatális konzultációk során: a méh magasságának mérése. Ez a gesztus abból áll, hogy varrónő mérőszalaggal méri a szeméremszimfízis felső széle (a szeméremcsont) és a méh alapja (a méh legmagasabb része) közötti távolságot. Mivel a méh a babával arányosan növekszik, ez a mérés jól jelzi a baba növekedését, valamint a magzatvíz mennyiségét. A gyakorló a terhesség 4. napjától minden prenatális konzultáción elvégzi ezt a gesztust.

A szülés előtti konzultációk során a nőgyógyász vagy a szülésznő néhány kérdéssel ellenőrzi az Ön jólétét-fizikai, de pszichés is. Ne habozzon megosztani különböző terhességi betegségeit (hányinger, hányás, savas reflux, hátfájás, alvászavarok, aranyér stb.), De aggodalmait és aggodalmait is.

E kérdezéstől függően a szakember különböző higiéniai és étrendi tanácsokat ad a terhességi betegségek megelőzésére, és ha szükséges, a terhességhez igazított kezelést ír elő.

Mentális zavarok esetén pszichológushoz kell fordulnia, például a születési helyén.

Emellett figyelni fog az Ön életmódjára - az étrendre, a dohányzásra, a munka- és szállítási feltételekre stb. -, és ennek megfelelően megelőző tanácsokat fog adni, és ha szükséges, speciális ellátást alakít ki.

A klinikai vizsgálat során, minden szülés előtti konzultáción szisztematikusan, a kezelőorvos különböző elemeket ellenőriz az Ön egészsége érdekében:

• vérnyomás mérése, a magas vérnyomás kimutatására;
• a mérlegelés;
• a has tapintása és esetleg hüvelyi vizsgálat.

Figyelmes az Ön általános állapotára is, és érdeklődik az esetleges rendellenes jelekről: húgyúti fertőzésekre utaló húgyúti rendellenességekről, kóros hüvelyváladékról, amely a hüvelyfertőzés jele lehet, lázról, vérzésről stb.

Természetesen ilyen figyelmeztető jelek jelenlétében haladéktalanul konzultálnia kell a havi nyomon követésen kívül.

Ez a klinikai vizsgálat, amely a terhesség alatt előírt különböző biológiai vizsgálatokhoz és az ultrahangos vizsgálatokhoz kapcsolódik, bizonyos magzati és szülészeti szövődmények mielőbbi felismerését is célozza:

• terhességi cukorbetegség;
• magas vérnyomás vagy preeklampszia;
• egy torta előre;
• méh növekedési retardáció (IUGR);
• fenyegetett koraszülés (PAD);
• a terhesség epepangása;
• Rhesus inkompatibilitás;
• .