Az ureter (görögül urêtêr) a húgyutak csatornája, amely a vizeletet a vesékből a hólyagba szállítja.

pozíció. Két ureter van. Minden húgycső a medencéből indul ki, a vese egy része felhalmozza a vizeletet, majd leereszkedik az ágyéki régió mentén, mielőtt befejezi az utazást a hólyag postero-inferior felületének falán való behatolással (1).

Szerkezet. Az ureter 25-30 cm hosszú, 1-10 mm átmérőjű csatorna, és három szűkületterületet mutat (2). Izmos és rugalmas, fala három rétegből áll (3):

• A detrusor, amely a simaizomszövetből álló külső réteg
• A lamina propria, amely a kötőszövet közbenső rétege, amely különösen idegeket és ereket foglal magában.
• Az urothelium, amely a nyálkahártya belső rétege, amely urothelsejtekből áll.

Az anyagcsere -hulladék kiválasztása. Az ureterek feladata, hogy a vizeletben koncentrálódó salakanyagokat kiürítsék, a vesemedencéből a hólyagba szállítsák, mielőtt kiürülnének (2).

Húgyúti lithiasis. Ez a patológia megfelel a kövek, ásványi sókból képződött betonok kialakulásának, az ureter szintjén. Ezek a számítások a csatornák elzáródásához vezetnek. Ez a patológia súlyos fájdalommal nyilvánulhat meg, amelyet vese kólikának neveznek. (4)

Ureter malformációk. Sok fejlődési rendellenesség van, amelyek hatással lehetnek az ureterre. Például a vesico-uterus reflux hibáját az ureter túl rövid szegmense okozza a húgyhólyag szintjén, ami fertőzéseket okozhat (5).

Húgyúti rák. Az ureter sejtjeit jóindulatú (nem rákos) vagy rosszindulatú (rákos) daganatok befolyásolhatják. Ez utóbbiak elsősorban az uroteliális karcinómához kapcsolódnak, amelynek rákos sejtjei az urotheliumból származnak (3). Ez a fajta rák nagyon gyakori a hólyagrák eseteiben is.

Orvosi kezelés. A diagnosztizált patológiától függően különböző gyógyszereket írhatnak fel, például antibiotikumokat vagy fájdalomcsillapítókat.

Sebészeti kezelés. A diagnosztizált patológiától függően műtétet lehet végezni. Ureterikus rák esetén a tumor stádiumától és evolúciójától függően különböző műveletek végezhetők: a tumor eltávolítása endoszkópos műtéttel, részleges abláció szegmentális reszekcióval vagy ablációs teljes ureter radikális nephro-ureterectomiával (3).

Kemoterápia, sugárkezelés. A daganat stádiumától függően kemoterápiás vagy sugárterápiás üléseket lehet kialakítani. (6)

Vizelet citobakteriológiai vizsgálat (ECBU). Ureterikus fertőzések esetén ez a vizsgálat elvégezhető a vizeletben lévő baktériumok és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységük azonosítására. Ezt a vizsgálatot különösen bonyolult cystitis esetén kell elvégezni.

Orvosi képalkotó vizsgálatok. Különböző orvosi képalkotó vizsgálatok használhatók a hólyag elemzésére: ultrahang, intravénás urográfia, retrográd cisztográfia vagy uroscanner.

Ureteroscopy.Ezt az endoszkópos vizsgálatot az ureterek falának elemzésére végzik. Különösen a húgyúti kövek kezelését gyakorolják vizelőkő esetén.

Húgyúti citológia. Ez a teszt képes azonosítani a rákos sejtek jelenlétét a vizeletben.

Az ókori Egyiptomból származó és a 7. századig gyakorolt ​​uroszkópia úttörő orvosi gyakorlat az urológiában. A vizeletcsíkokkal felváltott uroszkópia a vizelet vizuális vizsgálatából állt, hogy azonosítsák bizonyos patológiák kialakulását (XNUMX).