A túlzott savasság jelenléte határozza meg a vérben, az acidózis különböző anyagcserezavarok és betegségek következménye, amelyekben túlzott savasság keletkezik. Néha létfontosságú vészhelyzet. Kezelése az ok kezelésén alapul. 

A metabolikus acidózis jelenléte a szervezetben a savak termelődésének vagy lenyelésének növekedésével és / vagy a savkiválasztás csökkenésével függ össze. Ez néha annak a következménye is, hogy az emésztőrendszer vagy a vesék elvesztik a bikarbonátokat (HCO3-), amelyek rendszerint a túlzott savak jelenlétét védik a vérben, és részt vesznek a sav-bázis egyensúlyban.

Általában a plazma (a vér része vörösvértestek, fehérvérsejtek és vérlemezkék nélkül) elektromosan semleges folyadék, vagyis annyi negatív ion töltést tartalmaz, mint a pozitív (HCOE-, H +, Na +, K +, CL-…). Amikor a pozitív töltések száma nagyobb, metabolikus acidózis lép fel.

A metabolikus acidózisnak számos oka lehet. A metabolikus acidózis önmagában nem betegség, hanem a vér savassága és a hidrogén -karbonátok közötti egyensúlyhiány biológiai kifejeződése. Ez az egyensúlyhiány számos lehetséges rendellenesség következménye.

Túl sok tejsav jelenléte a vérben való felhalmozódással

Ezt a szerves metabolikus acidózist a következők okozzák: 

• fiziológiai sokk állapota; 
• májelégtelenség (a máj már nem látja el a vértisztító funkcióit);
• vérbetegség, például akut leukémia vagy limfóma (nyirokcsomó rák);
• krónikus vesebetegség (a vesék már nem távolítják el a felesleges savat a vérből); 
• ételmérgezés (metanol, szalicilátok, etilénglikol stb.);
• ketoacidózis (cukorbetegség, ha az inzulin elfogy).

Túl sok tejsav jelenléte a vérben annak csökkentésével

Ez az ásványi anyagcsere -acidózis a következőkből származik:

• akut veseelégtelenség;
• felesleges NaCl -klorid infúzió (só);
• bikarbonát veszteség a vesékből;
• bikarbonát veszteség az emésztőrendszerből (hasmenés);
• mellékvese-elégtelenség.

A metabolikus acidózis súlyos légzési elégtelenségben is előfordulhat, amikor a szervezet már nem tudja eltávolítani a szén -dioxidot a tüdőn keresztül, ami a vérplazma elsavasodását okozza. Az acidózist ekkor „légzőszervi” -nek nevezik.

Ha a szervezet sav-bázis egyensúlya az októl függetlenül felborul, különféle tünetek jelentkezhetnek. Ha ez az egyensúlyhiány mérsékelt, akkor nem lesznek tünetek, kivéve a kiváltó okot (hasmenés, kiegyensúlyozatlan cukorbetegséghez kapcsolódó kellemetlen érzés stb.). De az egyensúlyhiány hangsúlyos (pH <7,10), a következő tünetek jelentkezhetnek:

• hányinger;
• hányás;
• rosszul lenni;
• megnövekedett légzésszám (polypnea a felesleges metabolikus savasság megszüntetése érdekében);
• alacsony vérnyomás (hipotenzió) vagy akár kardiovaszkuláris sokk, szívritmuszavarokkal és kómával.

Ha ez az acidózis krónikus formában jelentkezik (krónikus légzési elégtelenség…), középtávon kalciumveszteséget okozhat a csontokból (csontritkulás, rachitis).

A mögöttes okok kiegészítő vizsgálatokon való keresésén túl a vérgázokat és a szérum elektrolitokat mérő artériák szintjén végzett vérvizsgálat lehetővé teszi a metabolikus acidózis biológiai eredményeinek kiemelését.

A metabolikus acidózis alapjául szolgáló okokat a kórtörténet (cukorbetegség, légzőszervi, vese- vagy májelégtelenség stb.) Gyanítja, de a vércukorszintet, a máj- és vesefunkciót, a nátriumot és a vérklórt vagy egy mérgező terméket feltáró biológiai értékelés is a vér (metanol, szalicilát, etilénglikol).

A metabolikus acidózis kezelése elsősorban az oka (kiegyensúlyozatlan cukorbetegség, hasmenés, máj-, vese- vagy légzési elégtelenség stb.). De vészhelyzetben, amikor a metabolikus acidózis súlyos, néha szükség van nátrium -hidrogén -karbonát infúzióra a vérplazma savasságának csökkentése érdekében.

Súlyos veseelégtelenség vagy mérgezés esetén a hemodialízis (a vérből származó toxinok szűrése) megtisztítja a vért, és helyettesíti a vesék munkáját.

Végül, mérsékelt krónikus acidózis esetén étrend ajánlott a vér sav-bázis egyensúlyának helyreállításához, több tipp segítségével:

• válasszon túlnyomórészt lúgos étrendet (citromkúra, gyömbér tea, tökmag stb.);
• nyerjen oxigént rendszeres sporttevékenység gyakorlásával a szabadban;
• vegyen be étrend -kiegészítőket, amelyek elősegítik a vér lúgosítását.