Az angiomyolipoma egy ritka, jóindulatú vese daganat, amely elszigetelten fordul elő. Ritkábban a bourneville-i gumós szklerózissal jár. Bár jóindulatú, műtétet lehet ajánlani a szövődmények elkerülése érdekében.

Meghatározás

Az angiomyolipoma egy vese daganat, amely zsírból, erekből és izomból áll. Két típusa van:

• Aszórványos angiomyolipoma, amelyet izolált angiomyolipomának is neveznek, a leggyakoribb forma. Ez a daganat gyakran egyedi, és a két vese közül csak az egyiken van jelen.
• Agumós szklerózissal összefüggő angiomyolipoma a kevésbé elterjedt típus. A gumós szklerózis olyan genetikai rendellenesség, amely számos szervben nem rákos daganatok kialakulását okozza.

Bár nem rákos, fennáll a vérzés vagy a terjedés kockázata. Ezek még fontosabbak, ha a daganat átmérője meghaladja a 4 cm-t.

Diagnosztikai

A hasi ultrahang lehetővé teszi a diagnózis felállítását a következők alapján:

• egy kis daganat
• zsír jelenléte a daganatban

Ha kétségei vannak a daganat természetével kapcsolatban, a műtéti feltárás és a biopszia megerősíti a daganat jóindulatú természetét.

Az érintettek és a kockázati tényezők 

A nőknél nagyobb a kockázata az angiomyolipoma kialakulásának, mint a férfiaknak, ha izolálják.

A gumós szklerózisban szenvedők nagyobb valószínűséggel szenvednek angiomyolipomában. A gümős szklerózis gyakran egynél több daganat kialakulását idézi elő, mindkét vesében és nagyobb méretben. Ez a genetikai betegség férfiakat és nőket egyaránt érint, és az angiomyolipomák korábban fejlődnek ki, mint izolált formájukban.

A nem rákos daganatok kevés tünetet okoznak.

A nagy vagy vérző daganatok a következőket okozhatják:

• oldal-, hát- vagy hasi fájdalom
• egy csomó a hasban
• vér a vizeletben

Bár jóindulatú, az angiomyolipoma daganat műtéttel eltávolítható, hogy megakadályozzák: 

• vérzés a daganatból
• a daganat megnagyobbodása
• a daganat kiterjedése egy közeli szervre

A daganat növekedésének, vérzésének vagy a közeli szervekre való átterjedésének megakadályozása érdekében javasolt legalább kétévente egyszer orvoshoz fordulni, ha a daganat átmérője nem haladja meg a 4 cm-t. Az evolúciót ezután nyomon követik a szövődmények elkerülése érdekében.

4 cm átmérőn túl vagy több daganat jelenléte esetén 6 havonta javasolt a megfigyelő időpont egyeztetése.