Az aspergillosis az Aspergillus nemzetség gombájának okozta fertőzés. Ez a fajta fertőzés főként a tüdőben, főleg törékeny és / vagy immunhiányos embereknél fordul elő. Az esettől függően számos gombaellenes kezelés jöhet szóba.

Az aspergillosis definíciója

Az aspergillosis egy orvosi kifejezés, amely az Aspergillus nemzetség gombái által okozott összes fertőzést csoportosítja. Ezek a gombák spóráinak belélegzésének köszönhetők (amelyek bizonyos értelemben a gombák magjai). Ez az oka annak, hogy az aspergillosis elsősorban a légutakban, különösen a tüdőben fordul elő.

Az aspergillosis oka

Az aspergillosis az Aspergillus nemzetség gombájának fertőzése. Az esetek 80% -ában ez a fajnak köszönhető Aspergillus fumigatus. Más törzsek, beleértve a. Niger, A. nidulans, A. flavus és A. versicolor, az aspergillosis oka is lehet.

Típusok d'aspergilloses

Megkülönböztethetjük az aspergillosis különböző formáit:

• Allergiás bronchopulmonalis aspergillosis, amely az Aspergillus fajokkal szembeni túlérzékenységi reakció, főként asztmásoknál és cisztás fibrózisban szenvedőknél fordul elő;
• aspergilloma, tüdő aspergillosis, amely gombás golyót képez a tüdőüregben, és amely egy korábbi betegséget, például tuberkulózist vagy szarkoidózist követ;
• aspergillaris sinusitis, amely az aspergillosis ritka formája a szinuszokban;
• invazív aspergillosis fertőzés esetén Aspergillus fumigatus a légutaktól a véráramon keresztül más szervekig (agy, szív, máj, vese stb.) terjed ki.

Az aspergillosis diagnózisa

Klinikai vizsgálaton alapul, amelyet mélyreható vizsgálatok egészíthetnek ki:

• a fertőzött területről származó biológiai minta elemzése a gombatörzs azonosítására;
• a fertőzött terület röntgen- vagy CT-felvétele.

Az aspergillosis által érintett emberek

Az esetek nagy többségében a szervezet képes leküzdeni az Aspergillus törzseket és megelőzni az aspergillózist. Ez a fertőzés csak akkor fordul elő, ha a nyálkahártya megváltozott, vagy ha az immunrendszer legyengült.

Az aspergillosis kialakulásának kockázata különösen a következő esetekben nagyobb:

• asztma;
• cisztás fibrózis;
• kórtörténetében tuberkulózis vagy szarkoidózis;
• szervátültetés, beleértve a csontvelő -átültetést;
• rák kezelés;
• nagy dózisú és hosszan tartó kortikoszteroid terápia;
• elhúzódó neutropenia.

Légzőrendszeri jelek

Az aspergillózist a légutakon keresztül történő szennyeződés okozza. Gyakran a tüdőben fejlődik ki, és különböző légúti jelekben nyilvánul meg:

• köhögés ;
• fütyülő;
• légzési nehézségek.

Egyéb jelek

Az aspergillosis formájától és lefolyásától függően más tünetek is megjelenhetnek:

• láz ;
• orrmelléküreg-gyulladás;
• nátha;
• fejfájás;
• rossz közérzet epizódjai;
• fáradtság;
• fogyás;
• mellkasi fájdalom;
• véres köpet (hemoptysis).

Ezt az Aspergillus fertőzést főleg gombaellenes kezeléssel (pl. Vorikonazol, amfotericin B, itrakonazol, posakonazol, echinocandinek stb.) Kezelik.

Vannak kivételek. Például a gombaellenes kezelés nem hatékony aspergilloma esetén. Ebben az esetben műtéti kezelésre lehet szükség a gombás golyó eltávolítása érdekében. Az allergiás bronchopulmonalis aspergillosis tekintetében a kezelés alapja a kortikoszteroidok aeroszolos vagy szájon át történő alkalmazása.

A megelőzés abból áll, hogy támogatja a törékeny emberek immunvédelmét, és korlátozza az Aspergillus nemzetség gombáinak spóráinak való kitettségét. A magas kockázatú betegek esetében steril helyiségben történő izolálás valósítható meg, hogy megakadályozzák az invazív aspergillosis súlyos következményekkel járó előfordulását.