A szoptatás természetesen természetes cselekedet, de nem mindig könnyű végrehajtani. A szoptató anyák által tapasztalt aggodalmak közül a fájdalom az egyik fő oka a szoptatás korai abbahagyásának. Néhány tipp ezek megelőzésére.

Minél hatékonyabban szívja a baba, annál több receptor fog stimulálódni a mell bimbóudvarán, és annál nagyobb lesz a laktációs hormonok termelése. A jól szoptató baba a fájdalommentes szoptatás garanciája is. Ha nem megfelelően veszi a mellét, a baba minden egyes etetéskor megfeszíti a mellbimbót, és meggyengíti azt.  

A hatékony szívás kritériumai 

A hatékony szíváshoz néhány kritériumnak kell teljesülnie:

• a baba fejét kissé hátra kell hajlítani
• álla a mellét érinti
• a babának tátva kell lennie a szájával, hogy elvegye a mellbimbó nagy részét, és ne csak a mellbimbót. A szájában az areolát kissé el kell tolni a szájpadlás felé.
• az etetés során az orrának kissé nyitva kell lennie, és az ajkainak kifelé kell görbülnie.

A baba helyzete etetés közben nagyon fontos, hogy megfeleljen ezeknek a különböző kritériumoknak. Nincs egyetlen pozíció a szoptatáshoz, hanem különböző pozíciók, amelyekből az anya kiválasztja a neki legmegfelelőbbet, preferenciáitól és körülményeitől függően.  

A Madonna: a klasszikus pozíció

Ez a klasszikus szoptatási helyzet, általában az, amelyet az anyáknak a szülészeti osztályon mutatnak. Kézi:

• kényelmesen üljön, kissé hátat támasztva, párnával megtámasztva. A lábak ideális esetben egy kis széken helyezkednek el, így a térd magasabb a csípőnél.
• helyezze a babát az oldalára fekve, pocakjával az anyjához, mintha köré lenne tekerve. Egyik kezével támassza meg a fenekét, és hagyja a fejét az alkaron, a könyökhajlatban támaszkodni. Az anya ne hordozza a babáját (azzal a kockázattal, hogy megfeszül, és fáj a háta), hanem egyszerűen támogatja.
• a baba fejének a mell szintjén kell lennie, hogy jól tudja venni a szájába anélkül, hogy az anyának le kellene hajolnia vagy fel kell állnia.

A szoptató párna, amely megkönnyíti és kényelmesebbé teszi a szoptatást, nagyon népszerű az anyák körében. De vigyázz, rosszul használva, jobban szolgálhatja a szoptatást, mint amennyit elősegít. Ha a babát a párnára fekteti, néha el kell húzni a mellétől, ami megnehezítheti a rögzítést, és növelheti a mellbimbó fájdalmát. Arról nem is beszélve, hogy a párna elcsúszhat etetés közben. Szoptatási kellék, amelyet nagyon óvatosan kell használni…

Fekvő helyzet: a maximális pihenés érdekében

A fekvő helyzet lehetővé teszi, hogy pihenés közben szoptassa a babát. Gyakran ezt az álláspontot alkalmazzák azoknál az anyáknál, akik együtt alszanak (ideális esetben oldalsó ággyal, a nagyobb biztonság érdekében). Mivel nem gyakorol nyomást a gyomorra, császármetszés után is ajánlott feküdni, hogy csökkentse a fájdalmat. Gyakorlatban : 

• feküdj az oldaladra, párna a fejed alatt, és egy a hátad mögött, ha szükséges. Hajlítsa meg és emelje fel a felső lábát, hogy meglehetősen stabil legyen.
• feküdt a baba az oldalán, behúzva, pocakról pocakra. Fejének kissé lejjebb kell lennie a mellénél, hogy kissé meg kell hajlítania, hogy bevegye.

Biológiai táplálás: „ösztönös” szoptatáshoz

A biológiai táplálás sokkal több, mint a szoptatási pozíció, a szoptatás ösztönös megközelítése. Tervezője, Suzanne Colson, egy amerikai szoptatási tanácsadó szerint a biológiai táplálás célja az anya és a baba veleszületett viselkedésének előmozdítása, a nyugodt és hatékony szoptatás érdekében.

Így a biológiai nevelés során az anya a mellét fekvő helyzetben adja a babának, nem pedig leül, ami kényelmesebb. Természetesen fészket fog készíteni a karjaival, hogy irányítsa a babáját, aki a maga részéről minden reflexét felhasználva megtalálhatja anyja mellét, és hatékonyan szophat. 

Gyakorlatban : 

• üljön kényelmesen, ülve hátradöntött törzsével vagy félig fekvő helyzetben, nyitva. A fejet, a nyakat, a vállakat és a karokat például jól párnákkal kell alátámasztani.
• helyezze a babát maga elé, arccal lefelé a mellkasára, lábát maga vagy egy párna alá támasztva.
• hagyja, hogy a baba „mászkáljon” a mell felé, és szükség esetén vezesse őt a legtermészetesebbnek tűnő gesztusokkal.

Az etetésnek csendes helyen kell történnie, hogy a baba és anyja nyugodt legyen. A hatékony és fájdalommentes szoptatás érdekében a következő eljárást kell követni:

Ajánld fel mellét a babának az ébredés első jeleinél

Reflexmozgások álmos vagy nyitott száj mellett, nyögések, fürkésző száj. Nem szükséges (vagy nem is ajánlott) várni, amíg sír, hogy felajánlja neki a mellét

Ajánlja fel a babának az első mellét

És ezt addig, amíg el nem enged.

Ha a baba elalszik a mellén, vagy túl korán abbahagyja a szopást

Nyomja össze a mellét, hogy kis tejet eresszen ki. Ez arra ösztönzi, hogy folytassa a szopást.

Ajánld fel a másik mellét a babának

Azzal a feltétellel, hogy úgy tűnik, még mindig szívatni akar. 

A baba mellének eltávolítása, ha nem egyedül csinálja

Győződjön meg arról, hogy „megszakítja a szívást” úgy, hogy ujját behelyezi a szája sarkába, az íny közé. Ez megakadályozza a mellbimbó becsípődését és nyújtását, ami végül repedéseket okozhat.

Honnan tudod, hogy a baba jól szoptat?

Egy kis nyom, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a baba jól szopik: halántéka mozog, minden szopással lenyeli az etetés elején, majd két -háromszor a végén. A szopás közepén tátott szájjal megáll, hogy kortyoljon egy tejet.

Anya részéről a mell meglágyul az etetés előrehaladtával, apró bizsergés jelenik meg, és remekül ellazul (oxitocin hatása).  

A szoptatásnak nem kell kellemetlennek lennie, nemhogy fájdalmasnak. A fájdalom figyelmeztető jel, hogy a szoptatási körülmények nem optimálisak.  

A szoptatási fájdalom első számú oka a rés, leggyakrabban a rossz szopás miatt. Ha a szoptatás fáj, ezért először ellenőrizni kell a baba helyes helyzetét a mellkason és a szopását. Ne habozzon, kérjen szoptatásra szakosodott bábát (IUD szoptatás és szoptatás) vagy IBCLB szoptatási tanácsadót (International Board Certified Lactation Consultant), hogy jó tanácsokat kapjon, és megtalálja az optimális pozíciót a szoptatáshoz.  

Hogyan lehet eltávolítani a rést?

A rés gyógyulási folyamatának elősegítésére különböző eszközök léteznek:

Anyatej:

Gyulladáscsökkentő anyagainak, epidermális növekedési faktoroknak (EGF) és fertőzésgátló tényezőknek (leukociták, lizozim, laktoferrin stb.) Köszönhetően az anyatej elősegíti a gyógyulást. Az anya etetés után vagy cseppenthet néhány cseppet a mellbimbóra, vagy kötésként használhatja. Ehhez egyszerűen áztasson steril borogatást anyatejjel, és tartsa a mellbimbón (fóliával) minden etetés között. Cserélje 2 óránként.

Lanolin:

ez a juhok faggyúmirigyéből kivont természetes anyag lágyító, nyugtató és hidratáló tulajdonságokkal rendelkezik. A mellbimbóra az ujjak között korábban felmelegített mogyoró arányában alkalmazzák, a lanolin biztonságos a baba számára, és etetés előtt nem kell letörölni. Válassza a tisztított és 100% lanolint. Vegye figyelembe, hogy a lanolin szabad alkoholos részében nagyon alacsony az allergén kockázata.  

A rés egyéb lehetséges okai

Ha a szoptatási helyzet és ezen kezelések korrigálása ellenére a repedések továbbra is fennállnak, vagy akár súlyosbodnak, akkor más lehetséges okokat is meg kell vizsgálni, például:

• veleszületett torticollis, amely megakadályozza, hogy a baba jól elfordítsa a fejét,
• túl szoros nyelvfrenulum, amely zavarja a szívást,
• lapos vagy visszahúzott mellbimbók, amelyek megnehezítik a mellbimbó megfogását

A szoptatási fájdalom másik visszatérő oka az elnyelés. Gyakori a tej folyásának idején, de később is előfordulhat. A legjobb módszer az emésztés kezelésére, de annak megelőzésére is az igény szerinti szoptatás gyakorlása, gyakori szoptatással. Szükséges továbbá ellenőrizni a baba helyes helyzetét a mellén annak biztosítása érdekében, hogy szopása hatékony legyen. Ha nem jól szívja, a mell nem ürülhet ki megfelelően, ami növeli az elakadás kockázatát. 

Mellfelvarrás: mikor érdemes konzultálni?

Bizonyos esetekben konzultálnia kell orvosával vagy szülésznőjével:

• influenzaszerű állapot: láz, testfájdalmak, nagy fáradtság;
• szuperfertőzött rés;
• kemény, vörös, forró csomó a mellben.