tartalom
A méhlepény leválása: mi ez?
A méhlepény leválása vagy a retroplacentális hematóma a terhesség ritka, de súlyos szövődménye, amely veszélyeztetheti a magzat vagy akár az anyja életét. Lehetséges súlyossága indokolja a magas kockázati tényező, a magas vérnyomás ellenőrzését, és a legkisebb vérzéssel, fő tünetével való konzultációt.
Mi a placenta elszakadása?
Retroplacentális hematómának (HRP) is nevezik, a méhlepény leválás a méhlepény és a méh falához tapadás elvesztésének felel meg. Szülészeti vészhelyzetről van szó, a hematoma megszakította az anyai-magzati keringést. A terhességek mintegy 0,25% -a érintett Franciaországban. Következményei a terhesség stádiumától és a leválás mértékétől függően változnak.
A placenta leválásának okai
A méhlepény elszakadása leggyakrabban hirtelen és kiszámíthatatlan, de vannak kockázati tényezők. A leghíresebbek a következők:
- L"hypertonia gravidarum és annak közvetlen következménye, a preeklampszia. Ezért fontos, hogy figyeljenek a tüneteikre: erős fejfájás, fülcsengés, legyek a szem előtt, hányás, jelentős ödéma. És követni kell a terhesség alatt, hogy előnyös legyen a rendszeres vérnyomásmérés.
- Dohányzás és kokainfüggőség. Az orvosok és a szülésznők orvosi titoktartás alá esnek. Ne habozzon megbeszélni velük a függőségi problémákat. A terhesség alatt speciális kezelések lehetségesek.
- Hasi trauma. Általában a magzatot védi az ütések és elesések következményeitől a magzatvíz, amely légzsákként működik. A gyomorra gyakorolt bármilyen hatás azonban orvosi tanácsot igényel.
- A placenta elszakadásának története.
- Terhesség 35 év után.
Tünetek és diagnózis
A méhlepény leválása leggyakrabban feketés vérveszteséget eredményez, amely heves hasi fájdalommal, émelygéssel, gyengeségérzéssel vagy akár eszméletvesztéssel jár. De a helyzet súlyossága nem arányos a vérzés vagy a hasi fájdalom intenzitásával. Ezeket a tüneteket ezért mindig figyelmeztető jelnek kell tekinteni.
Az ultrahang megerősítheti a hematoma jelenlétét és felmérheti annak fontosságát, de felismerheti a szívverés perzisztenciáját is a magzatban.
Komplikációk és kockázatok az anya és a baba számára
Mivel veszélyezteti a magzat megfelelő oxigénellátását, a placenta elszakadása halált okozhat. méhen belüli vagy visszafordíthatatlan rendellenességek, különösen neurológiai. A kockázat akkor válik jelentőssé, ha a placenta felületének több mint a felét érinti a leválás. Az anyai halálozás ritkább, de előfordulhat, különösen nagy vérzés után.
A placenta elszakadásának kezelése
Ha a leválás kicsi, és a terhesség elején jelentkezik, az abszolút nyugalom lehetővé teheti a hematoma feloldódását, és a terhesség szoros felügyelet mellett folytatódhat.
Leggyakrabban, azaz a harmadik trimeszterben, a méhlepény elszakadása leggyakrabban sürgősségi császármetszést igényel a magzat szenvedésének és az anya vérzésének kockázatának minimalizálása érdekében.