tartalom
Diabetológus: a cukorbetegség egészségügyi szakembere
A diabetológus endokrinológus, aki a cukorbetegség és szövődményeinek kezelésére szakosodott. Mikor, miért és milyen gyakran forduljon diabetológushoz? Mi a szerepe? Mire számíthat a konzultáció során?
Mi az a diabetológus?
A diabetológus endokrinológus, aki a cukorbetegség és szövődményeinek tanulmányozására, diagnosztizálására, monitorozására és kezelésére szakosodott. A diabetológus szoros együttműködésben dolgozik a beteg háziorvosával. Ez a szakember kórházban vagy magánrendelésen dolgozik. A konzultációkat a társadalombiztosítás teljes mértékben megtéríti, ha a díjakról megállapodnak.
A magasan tájékozott diabetológus minden orvosi újítást biztosít a páciensnek a vércukorszint önellenőrzése, a kezelések vagy akár az inzulin befecskendező berendezések tekintetében. Emellett kapcsolatba hozza a beteget a cukorbetegséggel foglalkozó egészségügyi hálózatokkal, és szövődmények esetén különböző szakemberekhez irányítja őket.
Mi a cukorbetegség?A cukorbetegség krónikus betegség, amely befolyásolja 1 francia 10 -én. Ez az állapot a glükóz fokozott koncentrációját eredményezi a vérben vagy hiperglikémia : cukorbetegségről akkor beszélünk, ha az éhomi vércukorszint meghaladja 1,26 g / l vér (legalább két vércukorszint -ellenőrzéssel). A cukorbetegség akkor fordul elő, ha a hasnyálmirigy nem termel elegendő inzulint (1-es típusú cukorbetegség, más néven inzulinfüggő cukorbetegség), vagy ha a szervezet nem megfelelően használja fel az inzulint (2-es típusú cukorbetegség vagy nem inzulinfüggő cukorbetegség). A terhességi cukorbetegséget a terhesség alatti hiperglikémia jellemzi. Az 1 -es típusú cukorbetegség autoimmun betegség, míg a 2 -es típusú cukorbetegség általában túlsúllyal és túlzottan mozgásszegénységgel jár. A terhességi cukorbetegség a terhességgel összefüggő hormonális változások eredménye, amelyek növelik a terhes nők inzulinszükségletét. Egyeseknél a hasnyálmirigy nem tud lépést tartani azzal, hogy nem termel elegendő inzulint a vércukorszint mérsékléséhez. |
Szoros együttműködés a háziorvossal
A cukorbetegség súlyos krónikus betegség, amely speciális kezelést igényel. Ha olyan vérvizsgálatai vannak, amelyek inzulinrezisztenciára, prediabetesre vagy cukorbetegségre utalnak, a háziorvos javasolhatja, hogy konzultáljon egy diabetológiára szakosodott endokrinológussal: a diabetológussal.
Általában a háziorvos és a diabetológus csereprogramokat tart fenn a terápiás nyomon követés minőségének és következetességének biztosítása érdekében.
A háziorvos ismeri a beteg történetét, életmódját, valamint a betegség kezdetét. Ő az orvosi nyomon követés vezetője, és a pácienst a diabetológushoz vagy más szakemberekhez irányítja, amikor alaposabb kérdések merülnek fel. A háziorvos is rendszeres vizsgálatokat ír elő (koleszterin, trigliceridek, glikált hemoglobin…) A beteg előrehaladásának nyomon követése érdekében. A háziorvos a beteg rendelkezésére áll bármilyen útmutatásért vagy gyors tanácsért.
Másrészről minden szövődményről vagy a kezelés módosításának szükségességéről konzultálni kell a diabetológussal, aki értesíti döntéseiről a háziorvost. A szövődmények általában bőr, vese, szem vagy akár kardiovaszkuláris. A diabetológus hívhat másik szakembert, ha a kérdés túlmutat az ő szakterületén.
Miért érdemes diabetológushoz fordulni?
1 -es típusú cukorbetegség esetén
1-es típusú cukorbetegség (vagy inzulinfüggő cukorbetegség) esetén: elengedhetetlen a diabetológus felügyelete. Valójában ez a szakember megtanítja a beteget az önállóság megszerzésére. A beteg megismeri a szükséges inzulin típusát, annak adagját, valamint az injekciók gyakoriságát és megvalósítását.
2 -es típusú cukorbetegség esetén
A diabetológus konzultációja nem feltétlenül szükséges. A háziorvos és az endokrinológus gyakran kompetens. A konzultációk célja az egészséges életmódra vonatkozó óvintézkedések összegyűjtése, amelyeket el kell fogadni (kiegyensúlyozott étrend alacsony glikémiás indexszel, rendszeres fizikai aktivitás stb.).
Ha ezeknek a paramétereknek a szabályozása nem elegendő, az orvos orális kezelést írhat elő: metformin (biguanidok), szulfonilureák, glinidek, gliptinek (vagy dipeptidil-peptináz 4 inhibitorok), GLP 1 analógok, bél alfa-glükozidáz inhibitorok, glifozinek ( a vesében jelen lévő enzim: SGLT2), inzulinok.
A kezelést metforminnal kell kezdeni (vagy intolerancia vagy ellenjavallat esetén szulfonilureával). Ezen molekulákkal szembeni rezisztencia esetén az orvos két kapcsolódó, kiegészítő antidiabetikumot ad hozzá. Néha szükség van egy harmadik orális cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszer vagy inzulin beadására.
Milyen gyakran kell konzultálni a diabetológussal?
1 -es típusú cukorbetegség esetén
A betegeknek évente legalább egyszer el kell menniük diabetológusukhoz. Ideális esetben a beteg évente 4 alkalommal látogatja meg szakorvosát (az évente elvégzendő glikált hemoglobin (HbA1c) vizsgálatok számának megfelelő gyakorisággal) annak érdekében, hogy szorosan figyelemmel kísérhesse az injekciós kezelés nyomon követését.
2 -es típusú cukorbetegség esetén
A diabetológus konzultációja nem feltétlenül szükséges, de továbbra is erősen ajánlott legalább évente egyszer (és ideális esetben 4) az étrendi utasítások és a szájüregi kezelések módosítása érdekében.
Milyen a konzultáció a diabetológussal?
Az első konzultáció során a diabetológus klinikai vizsgálatot, interjút végez, és elolvassa azokat a dokumentumokat, amelyeket ajánlott magával vinni:
- a háziorvosa beutaló levele;
- orvosi vizsgálatok és dokumentumok, amelyek lehetővé teszik a betegség történetének nyomon követését;
- a legújabb vérvizsgálatok.
A konzultáció végén a diabetológus módosíthatja a kezelést, új vizsgálatokat írhat elő, vagy szövődmények esetén más szakemberhez irányíthatja Önt.