„Fejpörgés” érzése, egyensúlyvesztés, az a benyomás, hogy a falak mozognak körülöttünk, stb. A szédülés és a szédülés az egyensúlyhiány kellemetlen érzése, amely akár hányingerrel és hányással is járhat.

Lehetnek többé-kevésbé súlyosak, gyakoriak vagy ritkák, időszakosak vagy állandóak, és különféle betegségek és rendellenességek okozhatják.

Ezek nagyon gyakori okok az orvosi konzultációra. Ezek gyakori tünetek, amelyek ritka esetekben súlyos patológiából eredhetnek.

Fontos különbséget tenni az egyszerű szédülés (a fej forgásának enyhe érzése) és a súlyos szédülés (felkelni képtelenség, hányinger stb.) között.

A szédülés gyakori, és többek között a következők miatt fordulhat elő:

• átmeneti vérnyomásesés
• fertőző betegség okozta gyengeség (influenza, gyomor-bélhurut, megfázás stb.)
• allergiára
• stressz és szorongás
• dohányzás, alkohol, drogok vagy gyógyszerek fogyasztása
• egy terhességhez
• hipoglikémia
• átmeneti fáradtság stb.

A szédülés viszont inkább fogyatékos. Ezek megfelelnek a mozgás illúziójának, akár forgó, akár lineárisnak, instabilitásnak, részegség érzésének stb. Általában akkor fordulnak elő, ha az agy által észlelt helyzetjelek és a test tényleges helyzete között ütközik.

A vertigo tehát támadásból eredhet:

• a belső fül: fertőzés, Ménière-kór, jóindulatú paroxizmális helyzeti szédülés;
• információt továbbító agyidegek: akusztikus neuroma, ideggyulladás;
• a propriocepcióért felelős agyi központok: ischaemia (stroke), gyulladásos elváltozás (sclerosis multiplex), daganat stb.

Az ok meghatározásához az orvos teljes klinikai vizsgálatot végez, és megvizsgálja:

• a vertigo jellemzői
• amikor megjelenik (régi, közelmúltbeli, hirtelen vagy progresszív stb.)
• gyakorisága és az előfordulás körülményei szerint
• a kapcsolódó tünetek (fájdalom, fülzúgás, migrén stb.)
• kórtörténet

A szédülés esetén a leggyakoribb diagnózisok között a jóindulatú paroxizmális pozíciós szédülés áll az első helyen (ez a szédüléssel kapcsolatos konzultáció okainak egyharmada). 30 másodpercnél rövidebb ideig tartó heves, forgó szédülés jellemzi, amely testhelyzetváltáskor jelentkezik. Oka: lerakódások (kalcium-karbonát kristályok) képződése a belső fül félkör alakú csatornájában.

Azokban az esetekben, amikor a szédülés folyamatos és hosszú (több napig), a leggyakoribb ok a neuronitis vagy a vestibularis neuritis, vagyis a belső fület beidegző ideg gyulladása. Az ok nem egészen világos, de általában vírusfertőzésnek tekintik.

Végül, a Ménière-kór a szédülés gyakori oka: rohamokat eredményez, amelyek hallásproblémákkal (fülzúgás és halláscsökkenés) társulnak.

A szédülés rendkívül legyengítő lehet, még abban is megakadályozhatja, hogy a személy felálljon vagy mozogjon. Ha hányinger vagy hányás kíséri, akkor különösen aggasztóak.

A szédülés az életminőséget is befolyásolhatja, és korlátozhatja a tevékenységeket, különösen, ha gyakori és kiszámíthatatlan.

A megoldások nyilvánvalóan a mögöttes okoktól függenek.

A kezelés ezért először egyértelmű diagnózis felállítását követeli meg.

A paroxizmális helyzeti szédülést olyan terápiás manőverrel kezelik, amely eloszlatja a belső fülben lévő törmeléket, és helyreállítja a normális működést.

A vesztibuláris neuritis viszont kezelés nélkül gyógyul, de több hétig is fennállhat. A szédülés elleni szerek és bizonyos vesztibuláris rehabilitációs gyakorlatok segíthetnek csökkenteni a kényelmetlenséget.

Végezetül, a Ménière-betegségnek sajnos nincs haszna egyetlen hatékony kezelésből sem, még akkor sem, ha sok intézkedés lehetővé teszi a rohamok eloszlatását és a kellemetlen érzések korlátozását.