A baktérium Klebsiella pneumoniae egy enterobaktérium, amely számos súlyos fertőzésért felelős, főleg a nosocomialis Franciaországban. Számos törzs Klebsiella pneumoniae többszörös rezisztenciájuk alakult ki az antibiotikumokkal szemben.

Klebsiella pneumoniae, korábban Friedlander pneumobacillus néven ismert, enterobaktérium, azaz gram-negatív bacillus. Természetes módon jelen van a bélben, az emberek és a melegvérű állatok felső légútjában: állítólag kommenzális baktérium.

Az emésztőrendszer és a nasopharyngealis nyálkahártyák egyedeinek 30% -át kolonizálja. Ez a baktérium megtalálható a vízben, a talajban, a növényekben és a porban is (széklettel való szennyeződés). Ezenkívül kórokozó, amely felelős a különböző fertőzésekért:

• tüdőgyulladás,
• szeptikémia,
• Húgyúti fertőzések,
• bélfertőzések,
• vesebetegség.

Európában a Klebsiella pneumoniae okozza a légúti fertőzéseket (városokban) a törékeny emberekben (alkoholisták, cukorbetegek, idősek vagy krónikus légzőszervi megbetegedésekben szenvedők), és különösen a kórházi betegeknél (tüdőgyulladás, szepszis) előforduló kórházi fertőzéseket valamint az újszülöttek és az intenzív osztályon lévő betegek fertőzései).

A baktérium Klebsiella pneumoniae különösen elismerten felelős a nosokomiális húgyúti és intraabdominális fertőzésekért, szepszisért, tüdőgyulladásért és a műtéti hely fertőzéseiért. Európában és az Egyesült Államokban a kórházi fertőzések mintegy 8% -a ennek a baktériumnak köszönhető. A Klebsiella pneumoniae fertőzések gyakoriak az újszülött osztályokon, különösen az intenzív osztályokon és a koraszülötteknél.

Általános Klebsiella pneumoniae fertőzés tünetei

Az általános Klebsiella pneumoniae fertőzés tünetei egy súlyos bakteriális fertőzés tünetei:

• magas láz,
• fájdalom,
• az általános állapot romlása,
• hidegrázás.

Klebsiella pneumoniae légúti fertőzés tünetei

A Klebsiella pneumoniae -val járó légúti fertőzés tünetei általában tüdőgyulladásosak, köhögéssel és köhögéssel, a láz mellett.

A Klebsiella pneumoniae által okozott húgyúti fertőzés tünetei

A Klebsiella pneumoniae -val járó húgyúti fertőzés tünetei közé tartozik az égés és fájdalom vizelés közben, büdös és zavaros vizelet, gyakori és sürgős vizelési szükséglet, néha hányinger és hányás.

A Klebsiella pneumoniae által okozott agyhártyagyulladás tünetei

A Klebsiella pneumoniae meningitis (nagyon ritka) tünetei:

• fejfájás,
• láz,
• megváltozott tudatállapot,
• görcsös válságok,
• szeptikus sokk.

A Klebsiella pneumoniae fertőzés végleges diagnózisa a baktériumok vérből, vizeletből, köpetből, hörgőváladékból vagy fertőzött szövetből történő izolálásán és azonosításán alapul. A baktériumok azonosítását feltétlenül kísérni kell az antibiogram elvégzésével.

Az antibiogram egy laboratóriumi technika, amely lehetővé teszi egy baktériumtörzs érzékenységének vizsgálatát egy vagy több antibiotikummal kapcsolatban, ami döntő fontosságúnak tűnik a Klebsiella pneumoniae törzsek esetében, amelyek gyakran rezisztensek sok antibiotikumra.

A Klebsiella pneumoniae baktériumot, mint más Enterobacteriaceae baktériumokat, kézzel hordják, ami azt jelenti, hogy ez a baktérium bőrrel érintkezve fertőzött tárgyakkal vagy felületekkel terjedhet. A kórházban a baktériumokat egyik betegről a másikra továbbítják a gondozók kezén keresztül, akik képesek hordozni a baktériumokat egyik betegről a másikra.

A kórházon kívüli Klebsiella pneumoniae fertőzések a városban cefalosporinnal (pl. Ceftriaxon) vagy fluorokinolonnal (pl. Levofloxacin) kezelhetők.

A Klebsiella pneumoniae okozta mély fertőzéseket injekciós antibiotikumokkal kezelik. Általában széles spektrumú cefalosporinokkal és karbapenemekkel (imipenem, meropenem, ertapenem), vagy akár fluorokinolonokkal vagy aminoglikozidokkal kezelik őket. A rezisztencia megszerzése miatt nehéz lehet kiválasztani, hogy melyik antibiotikumot kell beadni.

A Klebsiellia pneumoniae törzsekben többszörös rezisztencia alakult ki az antibiotikumokkal szemben. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) ezt a baktériumot az antibiotikumokkal szemben rezisztens 12 „kiemelt kórokozó” közé sorolja. Például a Klebsiella pneumoniae enzimet, karbapenemázt képes előállítani, amely gátolja az összes úgynevezett széles spektrumú β-laktám antibiotikum hatását.

Egyes országokban az antibiotikumok már nem hatékonyak a K. pneumoniae fertőzéssel kezelt betegek felében. Az antibiotikumokkal szembeni szerzett rezisztencia potenciálisan más gyógyszerosztályokra is vonatkozik, például az aminoglikozidokra.