tartalom
A meningococcus C típusú meningitis meghatározása
Az agyhártyagyulladás az agyhártyát, az agyat és a gerincvelőt védő és körülvevő vékony membránok fertőzése. Vannak vírusos agyhártyagyulladás, amely vírushoz kapcsolódik, bakteriális agyhártyagyulladás, és még gombához vagy parazitához kapcsolódó agyhártyagyulladás is.
A meningococcus okozta agyhártyagyulladás C a baktériumok által okozott bakteriális meningitis Neisseria meningitidis, vagy meningococcus. Vegye figyelembe, hogy több típusa vagy szerocsoportja létezik, a leggyakoribbak az A, B, C, W, X és Y szerocsoportok.
2018-ban Franciaországban a meningococcusok nemzeti referenciaközpontjának adatai szerint és Haemophilus influenzae Az Institut Pasteur-től a 416 meningococcus agyhártyagyulladás azon esetei közül, amelyekre a szerocsoport ismert volt, 51% B szerocsoport, 13% C, 21% W, 13% Y és 2% ritka vagy nem „szerocsoportosítható” szerocsoport volt.
Invazív meningococcus fertőzések leginkább csecsemőket, kisgyermekeket, serdülőket és fiatal felnőtteket érintenek.
Meningococcus meningitis C: okok, tünetek és átvitel
A baktériumok Neisseria meningitidis A C típusú agyhártyagyulladásért felelős természetesen jelen van az ENT szférában (torok, orr) az Egészségügyi Világszervezet szerint a lakosság 1-10%-a, járványidőszakon kívül.
A baktériumok átvitele Neisseria meningitidis olyan személynél, aki nem volt hordozó, nem okoz szisztematikusan agyhártyagyulladást. A baktériumok legtöbbször az ENT-szférában maradnak, és az immunrendszer visszatartja őket. Mivel a törzs különösen virulens, és/vagy a személynek elégtelen az immunvédelme, a baktériumok időnként bediffundálnak a véráramba, elérik az agyhártyát és agyhártyagyulladást okoznak.
Megkülönböztetünk két fő tünettípus meningococcus agyhártyagyulladás: alá tartozók a meningealis szindróma (nyakmerevség, fényérzékenység vagy fényfóbia, eszméletzavarok, letargia, akár kóma vagy görcsroham) és az ebből eredő fertőző szindróma (erős láz, erős fejfájás, hányinger, hányás…).
Néhány ilyen tünet lehet nehéz észrevenni egy kisgyermekben, ezért a magas láznak mindig sürgősségi konzultációt kell indítania, különösen, ha a baba szokatlanul viselkedik, szüntelenül sír, vagy ha eszméletlenséghez közeli letargikus állapotban van.
Vigyázat: megjelenése a purpura fulminans, vagyis a bőr alatti vörös vagy lilás foltok egészségügyi vészhelyzet és súlyossági kritérium. Sürgős kórházi kezelést igényel.
Hogyan terjed a C típusú meningococcus?
A C típusú meningococcus fertőzés fertőzött vagy egészséges hordozóval való szoros érintkezés során következik be. nasopharyngealis váladék (nyál, köhögés). Ennek a baktériumnak a átvitelét ezért a családi otthonon belül, de például a kollektív befogadó helyeken is előnyben részesítik, a kisgyermekek közötti promiszkuitás és a szájba vett játékok cseréje miatt.
La lappangási időszak, vagyis a fertőzés és az agyhártyagyulladás tüneteinek megjelenése közötti időszak változó körülbelül 2-10 nap.
Meningococcus C típusú meningitis kezelése
Bármilyen típusú invazív meningococcus fertőzés kezelése azon alapul antibiotikumok felírása intravénásan vagy intramuszkulárisan, és a tünetek megjelenése után a lehető leghamarabb. A meningococcus okozta meningitis C sürgősségi kórházi kezelést igényel.
Nagyon gyakran az agyhártyagyulladásra utaló tünetekkel szemben az antibiotikumok vészhelyzetben adják be, még akkor is, ha a kezelést módosítják, miután lumbálpunkciót végeztek annak ellenőrzésére, hogy bakteriális agyhártyagyulladásról van szó (és milyen típusú) vagy vírusos.
Lehetséges szövődmények
Minél korábban kezelik az agyhártyagyulladást, annál jobb az eredmény, és annál kisebb a következmények kockázata.
Ezzel szemben a gyors kezelés hiánya a központi idegrendszer más részeinek károsodásához vezethet (különösen agyvelőgyulladásról beszélünk). A fertőzés az egész szervezetet is érintheti: ezt szepszisnek nevezik.
A lehetséges következmények és szövődmények közül említsük meg különösen a süketséget, agykárosodást, látás- vagy figyelemzavart…
A gyermekek, szisztematikusan elhúzódó felügyeletet vezetnek be gyógyulással.
Vegye figyelembe, hogy az Egészségbiztosítási honlap szerint ameli.fr, az agyhártyagyulladáshoz kapcsolódó halálesetek és súlyos következmények negyede gyermekeknél védőoltással megelőzhető.
A C típusú agyhártyagyulladás elleni védőoltás kötelező vagy sem?
2010 óta először javasolták, hogy a C típusú meningococcus elleni védőoltás a 11 kötelező védőoltás egyike a 1. január 2018-jén vagy azt követően született babák számára.
Megmozdul 65%-át az egészségbiztosítás fedezi, a fennmaradó összeget pedig általában a kiegészítő egészségbiztosítás (kölcsönök) téríti meg.
Meg kell jegyezni, hogy a meningococcus C típusú agyhártyagyulladás megelőzése magában foglalja a vakcinázást a leggyengébb alanyok védelme érdekében, különösen a közösségi környezetben tartott csecsemőket, akik nem elég idősek az oltáshoz.
Meningitis C: melyik vakcina és milyen oltási ütemterv?
A C típusú meningococcus elleni vakcina típusa a baba életkorától függ:
- egy csecsemő számára az Neisvac® akit felírnak, és két adagban adják be, 5 hónapos korban, majd 12 hónapos korban;
- részeként felzárkóztató oltás, a Neisvac® vagy a Menjugate® egyszeri adagot választjuk egy éves vagy annál idősebb csecsemőknél, alapoltás hiányában pedig 24 éves korig.
Forrás:
- https://www.pasteur.fr/fr/centre-medical/fiches-maladies/meningites-meningocoques
- https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-a-prevention-vaccinale/infections-invasives-a-meningocoque/la-maladie/
- https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2020-05/recommandation_vaccinale_contre_les_meningocoques_des_serogroupes_a_c_w_et_y_note_de_cadrage.pdf