A neurodegeneratív betegségek komoly közegészségügyi problémát jelentenek, különösen az őket jellemző kognitív rendellenességek miatt. A kognitív hanyatlás azonosítására használt számos meglévő teszt között megtaláljuk a MoCA -t vagy a „montreali kognitív értékelést”.

Az Alzheimer -kór (AD) a 65 évnél idősebb emberek leggyakoribb neurodegeneratív betegsége. Ez a kognitív funkciók, különösen a memória fokozatos romlásában nyilvánul meg, ami jelentősen befolyásolja a mindennapi élet tevékenységeit. 

Franciaországban közel 800 embert vélnek érinteni az AD vagy egy kapcsolódó betegség. Ez jelentős emberi, társadalmi és pénzügyi költséget jelent. Gondozásuk minden korábbinál közegészségügyi kérdéssé válik. Franciaországban azonban az elbutulás eseteinek 000% -a nem vonatkozik speciális diagnosztikai eljárásokra szakember jóváhagyásával. Az elmúlt években sok munka az enyhe kognitív károsodásban vagy „enyhe kognitív károsodásban” (MCI) szenvedő betegekre irányult. Ez utóbbit enyhe kognitív károsodás jellemzi, különösen a memória területén, azoknál a betegeknél, akik függetlenek maradnak a mindennapi életben (Petersen et al., 50).

Az MCI szűréséhez egy vagy több gyors, egyszerű teszt alkalmazására van szükség, amelyekhez a szükséges metrológiai (mérési) minőségeket érvényesítették. A 2005 -ben Dr. Ziad Nasreddine kanadai neurológus által kifejlesztett MoCA egy olyan teszt, amelyet felnőtteknek és idős embereknek szántak, akik gyaníthatóan enyhe kognitív károsodással, enyhe demenciával vagy neurodegeneratív betegséggel rendelkeznek. Az esetek 80% -ában az Alzheimer -kór szűrésére használják, különösen akkor, ha a személy gyakran elmulasztja, néha dezorientált. Húsz éve használják 200 országban, és 20 nyelven érhető el. Ez nem teszi lehetővé a diagnózis felállítását, de elsősorban más vizsgálatok irányítására szolgál. Emellett empirikus figyelmet kapott, mert képes észlelni a Parkinson -kórban szenvedők kognitív károsodását.

A 10-15 percig tartó teszt az enyhe vagy közepes fokú kognitív diszfunkciók értékeléséből áll, a következő funkciók értékelésével: 

• Figyelem;
• koncentráció;
• végrehajtó funkciók;
• Memória ;
• nyelv;
• konstruktív készségek;
• absztrakciós kapacitások;
• a számítás;
• orientáció.  

A vizsgabiztos egy kvízt ad, amely rövid válaszokat igényel, tíz feladatot, például egy kocka rajzolását, egy órát és egy memóriagyakorlatot különböző szavakkal, amelyeket emlékezni kell. 

Az utasítások elég konkrétak ahhoz, hogy egyértelműen irányítsák az értékelőt a díj odaítélése során. Ezért kezében kell lennie a pontozási rácsnak és a MoCA kitöltésére vonatkozó utasításoknak. Ezzel a két dokumentummal és egy ceruzával folytatja a tesztet, követve az utasításokat, és egyúttal értékelve a személy válaszait. Mivel a MoCA pontszám az iskolai végzettségtől függ, a szerzők javasolják egy pont hozzáadását, ha a beteg végzettsége 12 év vagy annál kevesebb. Bár a kérdések könnyűnek tűnhetnek, nem könnyűek a demenciában szenvedőknek.

A gyakorlatok a következőkön alapulnak:

• rövid távú memória (5 pont);
• vizuális és térbeli képességek az óra teszttel (3 pont);
• egy kocka másolásának feladata (1 pont);
• végrehajtó funkciók;
• fonémikus fluence (1 pont);
• verbális absztrakció (2 pont);
• figyelem, koncentráció és munkamemória (1 pont);
• sorozat kivonás (3 pont);
• a számok jobb oldali felfelé (1 pont) és visszafelé (1 pont) olvasása;
• nyelv a háziállatok bemutatásával (3 pont) és az összetett mondatok ismétlésével (2 pont);
• orientáció időben és térben (6 pont).

Az értékelés minősítése közvetlenül a rácson és a teszttel egyidejűleg történik. Az értékelőnek rögzítenie kell az adott személy válaszait, és meg kell jelölnie azokat (jó egy pontért, helytelen 0 pontért). Így maximum 30 pontot lehet elérni. A pontszám a következőképpen értelmezhető:

• = 26/30 = nincs neurokognitív károsodás;
• 18-25 / 30 = enyhe károsodás;
• 10-17 = mérsékelt károsodás;
• Kevesebb mint 10 = súlyos károsodás.