A skála izmok a nyak izmai, amelyek lehetővé teszik, hogy oldalra mozogjanak. Ezt a három hajlítóizmot, az elülső skalenaizmot, a középső és a hátsó scalene -t azért nevezték el, mert méretarányos háromszög alakú.

A skalena háromszög geometriájában olyan háromszög, amelynek három oldala egyenlőtlen. A kifejezés etimológiailag a latin nyelvből származik.scalenus«És a görögtől távolabb«skálaAmi azt jelenti, hogy „ferde” vagy „béna”, tehát „furcsa, egyenlőtlen”. Ezek a méretezett izmok a nyaki folyamatok, azaz a nyaki csigolyák csontos kiemelkedései és az első két bordapár között húzódnak.

A skála izmok a nyak izmai, mélyen helyezkednek el. Ezek skálázott háromszög alakot mutatnak, ami geometriában háromszög három egyenlőtlen oldallal. A kifejezés etimológiailag a latin nyelvből származik.scalenus«És a görögtől távolabb«skálaAmi azt jelenti, hogy „ferde”.

Valójában három köteg méretezett izom van:

• elülső skálaizom;
• középsúlyú izom;
• egy hátsó scalen izom. 

Ezek a méretarányos izmok a nyaki folyamatok, azaz a gerincen elhelyezkedő nyakcsigolyák csontos kiemelkedései és az első két bordapár között húzódnak. Ezek az izmok kétoldalúan eloszlanak, elöl és oldalt.

A léptékizmok fiziológiai és biomechanikai funkciója az, hogy hajlító izmok legyenek. Ez a három izom lehetővé teszi a nyak oldalirányú mozgatását. Ezenkívül a nyak és a vállöv bizonyos izmai is részt vesznek a légzésben: ez a méretarányos izmok esete, amelyek hozzájárulnak az inspirációhoz a nyugodt légzés során.

A kétoldalú összehúzódás során a méretezett izmok a nyaki gerinc hajlítói és inspirálói. Egyoldalú összehúzódásban ipsilateralis billenők és rotátorok.

A scalen izomhoz kapcsolódó fő anomáliákat vagy patológiákat a scalen szindróma alkotja. Ez a szindróma az ér- és idegköteg összenyomódását tükrözi, amikor áthalad az elülső és középső izmok között.

Az ilyen tömörítés okai többféle lehet:

• rossz testtartás, például lehajló vállak vagy a fej előre tartása;
• trauma, például autóbaleset, anatómiai hiba (nyaki borda) következtében;
• az ízületekre nehezedő nyomás, amelyet az elhízás okozhat, vagy túlméretes táska vagy hátizsák hordása, amely túlzott nyomást gyakorolhat az ízületekre;
• bizonyos sportágak gyakorlásához kapcsolódó izmos hipertrófia;
• vagy terhesség, ami az ízületek megereszkedéséhez vezethet.

A skalena szindróma kezelését és progresszióját minden beteghez hozzá kell igazítani. Meglepőnek tűnhet, hogy egy ilyen kicsi izom sok klinikai tünetet okozhat. Valójában a fő kezelés lényegében fizioterápiás típusú lesz.

Nagy pontosságot és nagy szigorúságot igényel a feldolgozás során. Számos fizioterápiás gyakorlat kínálható, amelyekhez egyéb gyakorlatok is kapcsolódnak, például aktív vagy passzív mobilizációk, vagy masszázsterápiás technikák, azaz szó szerint „gyógyító masszázs”.

A görcs ellen elengedhetetlen a légzési munka, mert ellazítja ezeket az izmokat. Tízből nyolcszor a rehabilitációs terápia hatékony és elegendő a betegek fájdalmának enyhítésére.

A skalena szindróma diagnosztizálása nehéz, mivel nincsenek patognomonikus jelek. Ezért ez az egyik legbonyolultabb entitás az orvostudományban, patogenetikai, diagnosztikai és terápiás szempontból. Valójában a diagnózis orvosi lesz, de fizioterápiás is. Valójában ez a fizioterápiás diagnózis követi az orvosi diagnózist, amely lehetővé teszi a fizioterapeuta kompetenciájának meghatározását a beteg kezelésében és a cervicarthrosis kivételével minden egyéb etiológia kizárását.

Ezt a skalena szindrómát más néven thoraco-brachial crossing syndrome (STTB) vagy thoraco-brachialis outlet szindrómának (TBDS) is nevezik. Ezt sokféleképpen lehet kifejezni, éppen ezért olyan nehéz megállapítani a diagnózisát: a klinikai tünetek változatosak, lehetnek érrendszeri és / vagy neurológiai jellegűek. Ráadásul hiányzik belőlük a specifikusság.

Ami a neurológiai formákat illeti, a nők kétszer annyira érintettek, mint a férfiak, 30 és 50 év közöttiek. Ami a vénás formákat illeti, kétszer gyakoribbak a férfi populációban - derül ki Hervé de Labareyre doktor, párizsi sportorvos által közölt adatokból.

Az STTB első leírt igazi klinikai esete Sir Ashley Cooper brit sebésznek köszönhető 1821 -ben, a tünetek jó leírásával Mayo 1835 -ben. A „Thoracic Outlet szindrómát” először 1956 -ban írta le Peet. Mercier 1973-ban Thoraco-brachial crossing szindrómában nevezte el.

Meg kell jegyezni, hogy a scalene szindróma vagy az STTB egy globális koncepció, amely összegyűjti a felső végtag dombjának neurológiai és érrendszeri elemeinek összenyomódásának problémáit. És különösen az első borda összenyomódása által képviselt közös fiziopatológiai tényező fontosságára való tekintettel Roos 1966 -ban azt javasolja, hogy távolítsa el a transaxillaris úton. Peet, a Mayo Klinikától, rehabilitációs protokollt kínál.

Konkrétan Mercier és munkatársai munkája újjáélesztette az érdeklődést a kérdés iránt Franciaországban.