Zsigerek

Zsigerek

A hasi zsigerek a hasüregben található összes szerv. Mindezek a szervek három létfontosságú funkcióban játszanak szerepet: az emésztésben, a tisztításban és a reprodukcióban. Ezeket befolyásolhatják bizonyos gyakori patológiák (gyulladás, daganatok, rendellenességek) vagy rendellenességek, amelyek az egyes szervekre jellemzőek. 

A hasi zsigerek anatómiája

A hasi zsigerek a hasüregben található összes szerv.

Az emésztőrendszer zsigerei

  • A gyomor: bab alakú üreges izmos szerv, a nyelőcső és a vékonybél között helyezkedik el;
  • A vékonybél: egy viszonylag rögzített részt, a hasnyálmirigy köré tekert duodenumot és egy mozgó részt, a jejuno-ileumot tartalmazza, amelyek 15 vagy 16 U-alakú bélhurokból állnak egymás után;
  • A vastagbél vagy vastagbél a vékonybél és a végbél között helyezkedik el;
  • A végbél az emésztőrendszer végső szegmense.

A zsigerek az emésztőrendszerhez kapcsolódnak 

  • A máj: a rekeszizom alatt található, ez az emberi test legnagyobb szerve. Háromszög alakú, vörösesbarna megjelenésű, omlós és törékeny, felülete sima. Négy lebenyből áll;
  • Az epehólyag: egy kis hólyag, amely a máj alatt helyezkedik el, és a cisztikus csatorna csatlakozik a fő epevezetékhez (az egyik olyan csatorna, amely elvezeti a máj által kiválasztott epét);
  • A hasnyálmirigy: a gyomor mögött helyezkedik el, ennek a mirigynek két belső és külső szekréciójú szerve van;
  • A lép: szivacsos, lágy szerv, körülbelül akkora, mint az ökl, közvetlenül a borda alatt helyezkedik el;
  • Vese: sötétvörös bab alakú szervek, a gerinc két oldalán. A vese alapvető funkcionális egysége, a nefron, egy szűrő szervből (a glomerulusból) és a vizelet hígítására és koncentrálására szolgáló szervből (a tubulusból) áll.

A hüvely, a méh és a kiegészítő szervek (hólyag, prosztata, húgycső) urogenitális zsigerek.

A hasi zsigerek élettana

A hasi zsigerek három fő létfontosságú funkcióban vesznek részt:

Az emésztés

Az emésztőrendszerben az elfogyasztott étel egyszerű vegyszerekké alakul, amelyek átjuthatnak a véráramba.

  • A gyomor kettős funkciót lát el: mechanikai funkciót (élelmiszer keverése) és kémiai funkciót (a gyomor sósavat tartalmaz, amely sterilizálja az ételt, és pepszint, egy fehérjét lebontó enzimet választ ki).
  • A bélben a bél enzimek (a hasnyálmirigy által termelt enzimek) és a máj által kiválasztott epe átalakítja a fehérjéket, lipideket és szénhidrátokat a szervezet által asszimilálható elemekké;
  • A vastagbél az a hely, ahol az emésztés véget ér az ottani mikrobiális flóra hatásának köszönhetően. Ez egy tározó szerv is, ahol az eltávolítandó élelmiszermaradékok felhalmozódnak;
  • A végbél megtelik a vastagbélben található széklettel, ami kiürítés szükségességét eredményezi.

A máj is részt vesz az emésztésben:

  • Szabályozza a vércukorszintet azáltal, hogy a felesleges glükózt glikogénné alakítja;
  • Az étkezési zsírsavakat nagy energiaértékű termékekké bontja;
  • Elfogja a fehérjéket alkotó aminosavakat, majd tárolja őket, vagy hagyja, hogy a szervezet szükségletei szerint a véráramba jussanak.

Tisztítás

A szervezetben található hulladékokat vagy mérgező anyagokat a következők távolítják el:

  • A máj, amely az epébe koncentrálja a kiválasztandó anyagokat, amelyekből megtisztította a rajta áthaladó vért;
  • A vesék, amelyek a vizelettel eltávolítják a nitrogéntartalmú hulladékokat és a vízben oldódó toxinokat;
  • A hólyag, amely felhalmozza a vizeletet, hogy megszüntesse.

A reprodukció

A hüvely és a méh zsigerek, amelyek részt vesznek a reprodukcióban.

A hasi zsigerek rendellenességei és patológiái

A gyomrot a következő rendellenességek és patológiák befolyásolhatják:

  • Bármely seb a hasban a gyomor károsodásához vezethet, ami a kontraktúrákban és a levegő jelenlétében nyilvánul meg a hasüregben.
  • Gastritis: a gyomornyálkahártya krónikus vagy elszigetelt gyulladása
  • Gyomorfekély: anyagveszteség a gyomornyálkahártyából
  • Daganatok: jóindulatúak vagy rákosak lehetnek
  • Gyomorvérzés: ezt fekélyek, rák vagy vérzéses gastritis okozhatja

A bélt számos olyan állapot befolyásolhatja, amelyek elzáródáshoz, hasmenéshez vagy a folyamat hibájához vezethetnek, amely az ételt a bélgáton keresztül mozgatja (felszívódási zavar):

  • Veleszületett anatómiai rendellenességek, például a bél egy részének szűkítése vagy hiánya (veleszületett atresia)
  • Daganatok
  • A bél csavarása a rögzítési pontja körül (volvulus)
  • Bélgyulladás (bélgyulladás)
  • Bél tuberkulózis
  • Bél- vagy mesenterialis infarktus (a hashártya visszavonulása, amely a bél tápláló ereit tartalmazza)

A vastagbélt a következő patológiák befolyásolhatják:

  • Bakteriális, toxikus, parazita, vírusos vagy autoimmun eredetű vastagbélgyulladás. Hasmenést, néha lázat okozhat
  • Daganatok, amelyek vérzések, székrekedés vagy akár bélelzáródás formájában nyilvánulnak meg
  • Funkcionális kolopátia, funkcionális károsodás nélkül, amely görcsként vagy hasmenésként nyilvánul meg.

A végbélt érintő patológiák a következők:

  • Idegen testek, lövedékek vagy ütközés okozta traumás sérülések
  • A végbél gyulladása (proktitisz): gyakori az aranyér kitörések során, másodlagosak lehetnek a medence terápiás besugárzása miatt
  • Jóindulatú (polipok) vagy rákos daganatok

A májat számos patológia befolyásolhatja:

  • A hepatitis olyan toxikus, vírusos, bakteriális vagy parazita eredetű májgyulladás
  • A cirrózis a májszövet degeneratív megbetegedése, amelyet alkoholizmus (az esetek 80% -a) vagy más állapotok (hepatitis, Wilson -kór, epeutak elzáródása stb.) Okoznak.
  • Parazita rendellenességek, beleértve a májbélbetegséget is, gyakran a vadon élő zsázsa evéséből származnak
  • Parazita vagy bakteriális eredetű máj tályogok
  • Jóindulatú daganatok (kolangiómák, fibroidok, hemangiómák)
  • Elsődleges májrák, amely májsejtekből fejlődik ki

A máj a szív- és érrendszeri megbetegedések (szívelégtelenség, pericarditis, artériás embólia, trombózis stb.) Során is károsodhat, és különböző általános betegségek, például granulomatosis, thesaurismosis, glycogenosis vagy más szervek rákja lokalizálódhatnak a májban. Végül májbalesetek figyelhetők meg a terhesség alatt.

A veséket a sérült szövet és az elváltozás típusa szerint osztályozott különböző állapotok befolyásolhatják:

  • Az elsődleges glomerulopathiák, beleértve a glomerulust, jóindulatúak és átmeneti jellegűek lehetnek, míg mások krónikus veseelégtelenséghez vezethetnek. Ezek a glomerulus által normálisan visszatartott fehérjék többé -kevésbé fontos eliminációját eredményezik a vizeletben. Gyakran a vért tartalmazó vizeletkibocsátással (hematuria) és néha magas vérnyomással járnak;
  • Másodlagos glomerulopátiák jelennek meg általános betegségek, például vese -amiloidózis vagy cukorbetegség során;
  • A tubulopathia a tubulus károsodása, amely akut lehet, ha mérgező anyag lenyelése vagy krónikus. A második esetben egy vagy több csőszerű funkció hibáját eredményezik 
  • A két vese közötti támogató szöveteket érintő vesebetegségek, az úgynevezett intersticiális nephropathiák, gyakran húgyúti betegségekből erednek;
  • A vesék ereit érintő állapotok, az úgynevezett vaszkuláris nefropátiák, nefrotikus szindrómához vagy magas vérnyomáshoz vezethetnek 
  • Gyakoriak a vese rendellenességei, például a hypoplasia (kudarc a szövet vagy a szerv fejlődésében) vagy a policisztózis (a ciszták progresszív megjelenése a tubulus mentén) 
  • A veseelégtelenség a vese tisztító funkciójának csökkenése vagy elnyomása. A karbamid és a kreatinin (az anyagcsere hulladéka) emelkedését eredményezi a vérben, gyakran ödémával és magas vérnyomással 
  • A veséket sebészeti körülmények is befolyásolhatják, például az ágyéki régió sokkjának következtében fellépő trauma, fertőzések vagy daganatos elváltozások. 
  • A nefroptózis (vagy leszármazott vese) olyan betegség, amelyet kóros mobilitás és a vese alacsony helyzete jellemez.

A hüvelyre hatással lehetnek veleszületett rendellenességek (a hüvely, válaszfalak teljes vagy részleges hiánya), hüvelydaganatok vagy fistulák, amelyek miatt a hüvely kapcsolatba lép az emésztőrendszerrel vagy a húgyutakkal. A hüvely nyálkahártyájának gyulladásos állapota, az úgynevezett vaginitis, fehér váladékot, égést, viszketést és kellemetlenséget okoz a közösülés során.

A méh születési rendellenességekkel (kettős, szeptikus vagy egyszarvú méh) rendelkezhet, amelyek meddőséget, abortuszt vagy rendellenes magzati megjelenést okozhatnak. Rendellenességeket mutathat a helyzetben, vagy fertőzések vagy jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok székhelye lehet.

A hólyag traumatikus lehet. A vizelet áramlásának csökkenése kövek kialakulásához vezethet a hólyagban. A hólyagdaganatok leggyakrabban véres vizeletként jelennek meg.

A húgycső lehet szűkület, kő vagy daganat helye.

A prosztata leggyakoribb állapota a prosztata adenoma, egy jóindulatú daganat, amely fokozott vizelési gyakorisággal, a minta megváltozásával és néha akut vizeletvisszatartással nyilvánul meg. A prosztata a rák vagy gyulladás helyszíne is lehet.

Kezelések

Az emésztőrendszer rendellenességeit (gyomor, bél, vastagbél, végbél, máj, hasnyálmirigy, epehólyag, lép) mind gasztroenterológus kezeli. Specifikus rektális rendellenességek esetén lehetőség van egy proktológushoz (a végbél és a végbélnyílás szakembere) való konzultációhoz. A máj, a lép és az epeutak patológiáival pontosabban foglalkozhat e szervek szakembere, a hepatológus.

A vesebetegségek orvosi kezelését nefrológus, a női nemi szervek (hüvely, méh) patológiáit nőgyógyász látja el.

A húgyúti (húgyhólyag, húgycső) és a férfi nemi szervek (prosztata) betegségeit urológus kezeli. Ez utóbbi a vese- vagy a női nemi szervek betegségeinek sebészeti kezelését is biztosítja.

Diagnosztikai

A klinikai vizsgálat

Ez magában foglalja a has tapintását és ütését, ami lehetővé teszi a máj térfogatában és állagában bekövetkező jelentős változások észlelését, vagy egy nagy vese észlelését.

Funkcionális feltárás

A tesztek egész sorával megvizsgálják, hogy a különböző hasi zsigerek mennyire jól működnek.

A hasnyálmirigy szekréciós funkcióját az alábbiak szerint lehet feltárni:

  • Egy enzim (amiláz) vizsgálata a vérben és a vizeletben
  • Duodenális cső: szondát vezetnek a duodenumba, hogy összegyűjtsék a mirigy kiválasztásának stimulálása után nyert hasnyálmirigy -cukrot
  • Székletvizsgálat: a hasnyálmirigy -elégtelenség rossz emésztést okoz, ami bőséges, pépes és zsíros székletet eredményez

A vese funkcionális feltárása a következőket foglalja magában:

  • A vizelet kémiai vizsgálata a fehérjék kiürülésének kimutatására a vizeletben, ami a glomerulus szűrőfunkciójának működési zavarára utal
  • Karbamid és kreatinin vérvizsgálatok a vesetisztító vér hatékonyságának ellenőrzésére

A has röntgenfelvétele

  • Idegen testek észlelése a gyomorban
  • Gyomorrák
  • A gyomor radiológiai vizsgálata lehetővé teszi a gyomornyálkahártya gyulladásának kiemelését

Emésztési röntgenfelvétel

Ez abból áll, hogy lenyel egy röntgensugaraknak átlátszatlan terméket, és tanulmányozza a termék progresszióját a nyelőcsőn, a gyomorban, a nyombélben és az epeutakon keresztül. Lehetővé teszi e különböző szervek belső falainak morfológiai vizsgálatát. A böjt elengedhetetlen ahhoz, hogy a termék az emésztőrendszer falaihoz tapadjon. Gyomorvérzés diagnosztizálására használják.

Endoszkópia

Ez a vizsgálat abból áll, hogy egy világítórendszerrel ellátott optikai csövet vezetnek be az üregbe annak vizsgálatára. Amikor az endoszkópiát a gyomorra, a nyombélre, a májra vagy a nemi szervekre kell vizsgálni, a vizsgálatot esogastroduodenalis endoszkópiának vagy „esogastroduodenális endoszkópiának” nevezik, és a csövet a szájon keresztül helyezik be. Amikor a vastagbél, a máj, a hólyag vagy a végbél megfigyelésére végzik, az endoszkópot a végbélnyíláson keresztül vezetik be. Az endoszkópiát különösen a gyomorvérzés, a gyomorrák, a vastagbéldaganat, a vastagbélgyulladás, a máj rendellenességei stb.

szcintigráfia

Gamma -radiográfiának is nevezik, és egy szerv vizsgálatából áll, köszönhetően a gamma -sugárzást kibocsátó kémiai elemek szintjének felhalmozódásának. A sugárérzékelőnek köszönhetően, amely mozog, miközben a vizsgálandó felületet pásztázza, a szerv képét kapja, ahol a radioaktív sűrűség jelzi a rögzített anyag arányát. A szcintigráfiát a következők feltárására használják:

  • Máj. Lehetővé teszi a ciszták, tályogok, daganatok vagy áttétek kiemelését.
  • A vese. Lehetővé teszi a két vese szimmetriájának összehasonlítását.

Hagy egy Válaszol