A fogamzásgátló tabletta a különböző hormonoknak köszönhetően blokkolja az ovulációt, amelyek a hipotalamusz-agyalapi mirigy tengelyére, a petefészkek agyi irányítási tengelyére hatnak, és maguk az ovulációs ciklus különböző hormonális váladékai. Ez a hatás visszafordítható, amint abbahagyja a tablettát, függetlenül a használat időtartamától. Néha azonban „lustaságot” figyelünk meg, amikor a hipotalamo-hipofízis tengely és a petefészkek aktivitása újraindul (1). Ez a jelenség nagymértékben változik a nők körében, függetlenül a tabletta szedésének időtartamától. Vannak, akik a tabletta abbahagyása után, a ciklus után visszakapják az ovulációt, míg másoknál néhány hónapba telik, amíg az ovulációval folytatódik a normál ciklus.

Korábban néhány nőgyógyász azt javasolta, hogy a tabletta abbahagyása után várjon 2-3 hónapot a jobb ovuláció és méhnyálkahártya érdekében. Ezek a határidők azonban nem orvosilag megalapozottak. Egyetlen tanulmány sem tudta kimutatni a rendellenességek vagy vetélések gyakoriságának növekedését vagy a többszörös terhességet azoknál a nőknél, akik a tabletta abbahagyása után teherbe estek (2). Ezért tanácsos abbahagyni a tablettát attól a pillanattól kezdve, amikor terhességet szeretne. Hasonlóképpen, a termékenység megőrzése érdekében orvosilag nem indokolt „szünetet” tartani a tabletta bevétele közben.

Előfordul, hogy a pirula, amely mesterséges szabályokat indukál elvonási vérzéssel (a csomag végén lévő hormoncsökkenés révén), elfedi az ovulációs zavarokat, amelyek. újra megjelenik, amikor abbahagyja a tabletta szedését. A leggyakoribb okok a hiperprolaktinémia, a policisztás petefészek szindróma (PCOS), az anorexia nervosa vagy a korai petefészek -elégtelenség (3).

A nők egyik nagy aggodalma a tablettával kapcsolatban annak lehetséges hatása a termékenységre, különösen, ha sok éven keresztül folyamatosan szedik. A tudományos munka azonban megnyugtató a témában.

Az Euras-OC (az orális fogamzásgátlók aktív felügyeletének európai programja) keretében végzett tanulmány (4), amelyben 60 orális fogamzásgátlót szedő nő vett részt, azt mutatta, hogy a tabletta abbahagyását követő hónapban, 000 % -uk terhes volt. Ez a szám megfelel a természetes termékenységnek, és azt bizonyítja, hogy a tabletta nem befolyásolja a termékenységet és a terhesség esélyeit. Ez a tanulmány azt is kimutatta, hogy a tabletta szedésének időtartama szintén nem befolyásolta a terhesség esélyeit: azoknak a nőknek a 21% -a, akik kevesebb mint két évig szedték a tablettát, egy éven belül teherbe esett, szemben a nők 79,3% -ával. több mint két éve.

Ha nincs késés a tabletta abbahagyása és a fogamzási kísérletek megkezdése között, erősen ajánlott azonban konzultálni nőgyógyászával, háziorvosával vagy szülésznőjével a tabletta abbahagyása előtt. koncepció előtti konzultációra. A Haute Autorité de Santé (5) által javasolt konzultáció a következőket tartalmazza:

• kihallgatás az orvosi, sebészeti, szülészeti előzményekről
• klinikai vizsgálat
• méhnyak diszplázia szűrő kenetet, ha 2-3 évnél idősebb
• laboratóriumi vizsgálatok: vércsoportok, szabálytalan agglutininek keresése, toxoplazmózis és rubeola szerológiai vizsgálata, esetleg HIV, hepatitis C, B, szifilisz szűrése
• folsav pótlás (B9 -vitamin)
• felzárkóztató vakcinázás rubeola, pertussis ellen, ha nem naprakészek
• az életmód kockázatainak megelőzése: dohányzás, alkohol és drogfogyasztás