Az álmatlanság minden helyzethez igazított kezelést igényel. Az első lépés az ok megtalálása. Gyakran előfordul, hogy az álmatlanság, amely több hónapja van jelen, életmódbeli szokások átszervezését igényli az alvás elősegítése érdekében.

A jobb alvás érdekében kezdje a szokásainak megváltoztatásával

Kezelés az úgynevezett viselkedéseken keresztül ” ingerek szabályozása Különösen hatékony. Célja, hogy hozzászoktatja a testet az alvást elősegítő rutinhoz. Ez azonban létrehozza a alváshiány, ami néha megnehezíti az alkalmazást. Miután visszanyerte a mély, rendszeres alvást, és az ébresztési és alvási ciklusok újra szinkronizálódtak, fokozatosan visszatérhet a kevésbé korlátozó rutinhoz.

Íme néhány viselkedési szabály, amelyet szigorúan be kell tartani:

• Csak akkor menj aludni, ha van úgy érzi, mintha aludna. Nincs is rosszabb, mint mindenáron elaludni.
• Ne ébren maradj az ágyban több mint 20-30 percig. Amikor ez megtörténik, keljen fel, menjen ki a hálószobájából, végezzen pihentető tevékenységet, és menjen vissza az ágyba, amikor álmosnak érzi magát. Ismételje meg ezeket a gesztusokat, ahányszor szükséges.
• Se fogantyú reggel meghatározott időben, függetlenül a hét napjától, beleértve a szombatot és a vasárnapot, és akkor is, ha rosszul aludt. Igaz, hogy csökkenti az alvási időt, de segít egyszerre aludni. Kezdetben nem szabad késleltetnie a felkelést, hogy utolérje azokat az órákat, amikor nem tudott aludni: hosszú távon ez súlyosbíthatja a problémát. Ha végre rendszeresen és megszakítás nélkül alszik, kissé meghosszabbíthatja az éjszakákat (15 perces lépésekben).
• Ne ne feküdj le kevesebb, mint 5 óra.
• Do nincs más tevékenység az ágyban (ideális esetben a hálószobában), kivéve az alvást vagy a szexet.
• Tekintettel a szieszta napközben megoszlanak a vélemények. Egyes szakértők betiltják, mert kielégítené az alvási szükségletek egy részét. Lefekvéskor ezért nehezebb lenne elaludni. Mások azt állítják, hogy egy rövid 10 perces szundi előnyös lehet. Kísérletezni.

Számos tudományos tanulmány bizonyítja, hogy ez a módszer bevált. Az alvás javulása az első hónap végétől figyelhető meg. Hátránya, hogy fegyelmet és motivációt igényel. Kipróbálhatja magát, de a kognitív-viselkedési pszichoterápia részeként is elvégezhető.

Gyógyszerek az alváshoz

Ha az álmatlanság minden ellenére fennáll, altatók (más néven altatók) felírható. Ezek a gyógyszerek hasznosak lehetnek rövid időszak hogy egy kicsit (legfeljebb 3 hét) felépüljön, de nem kezelik az álmatlanságot és nem szüntetik meg annak okát. Úgy működnek, hogy lelassítják az agy tevékenységét. Vegye figyelembe, hogy 1 hónapos használat után gyakran elveszítik hatékonyságukat.

A benzodiazepinek

Ezek a leggyakrabban előírt altatók. Ha rendszeresen használják, elveszítik hatékonyságukat. Ezek mind nyugtató és szorongásoldó hatásúak, különböző intenzitásokkal. Az álmatlanság kezelésére kifejezetten javasolt benzodiazepinek a flurazepam (Dalmane®), temazepam (Restoril®), nitrazepam (Mogadon®), oxazepam (Sérax) és lorazepam (Ativan®). A hatvanas évek elején forgalomba hozott diazepámot (Valium®) már alig használják, különösen azért, mert másnap reggel jelentős maradék álmosságot okoz.

Nem benzodiazepin altatók

A zopiklont (Imovane®) és a zaleplont (Starnoc®) is beleértve) már évek óta forgalomban vannak. Hatásuk rövidebb, mint a benzodiazepineké, ami kiküszöböli a másnap reggel, az első órákban bekövetkező elalvás hatását.

A melatonin agonisták

CA ramelteonhoz (Rozerem) hasonlóan a természetes melatonin szintjének növelésével segítse elő az alvást. Különösen elalvási nehézségek esetén használják őket.

A Antidepresszánsok

Alacsony dózisban, felhasználhatók a jobb alvás elősegítésére is.

A benzodiazepin és a nem benzodiazepin altatók többféle mellékhatások. Például lelassíthatják a reflexeket és zavarhatják a napközbeni koordinációt, ami növeli annak kockázatát rúg és a törés, különösen a idős. Hosszú távon fennáll annak a kockázata, hogy fizikai és lelki függőséget okoznak. Végül, az altatók által kiváltott alvás kevésbé helyreállító, mivel ezek a gyógyszerek lerövidítik az időszakot paradox alvás (az az időszak, amikor az álmok előfordulnak).

Notes. Fontos, hogy konzultáljon orvosával, ha abba akarja hagyni az altatók vagy nyugtatók szedését, nehogy szenvedjen megvonási szindróma. Egy tanulmány szerint az kognitív-viselkedési terápia (lásd fent) megkönnyíti a benzodiazepint szedő krónikus álmatlanság teljes elvonását; javítja az alvás minőségét is³⁶. Az eredmény 3 hónapos kezelés után látható volt.

egyéb kezelések

Mély szorongás, depresszió vagy bármi más esetén pszichológiai rendellenesség, az orvos felírhat antidepresszánsokat, amelyek enyhítik az álmatlanságot. Pszichológushoz vagy pszichiáterhez is utalhatja a beteget.

A fizikai egészségügyi probléma magyarázza az álmatlanságot, természetesen megfelelő kezelést kell kapnia.

Esetében'fájdalom okozta álmatlanság, fájdalomcsillapítók használhatók. Néhányuk azonban álmatlanságot okozhat. Ha igen, ne habozzon megkérni orvosát, hogy változtassa meg a receptet.

Viselkedésterápia

A legfrissebb tanulmányok szerint a kognitív-viselkedési pszichoterápia gyakran hatékonyabb, mint gyógyszer az álmatlanság ellenőrzésére26, 27. Ezt terápia segít az álmatlanságot okozó téves asszociációk vagy hiedelmek feloldásában (pl. „legalább 8 órát kell aludnom éjszaka, különben másnap nem leszek jó formában”).

A személyre szabott terápia a következőket foglalhatja magában:

• tanácsok az alvási szokásokról;
• dolgozzon az álmatlansággal kapcsolatos irreális hiedelmeken és gondolatokon, vagy az álmatlanság pszichológiai okain;
• relaxációs technika elsajátítása.

Az ülések száma egyénenként változó, de általában a javulás látható a 2-3 hónapos heti kezelések után (8-12 alkalom)27. Az arányahatékonyság átlagosan 80%lenne. Azok is részesülhetnek, akik már altatót szednek.