A MedTvoiLokony Szerkesztőbizottsága küldetésének megfelelően mindent megtesz annak érdekében, hogy megbízható, a legújabb tudományos ismeretekkel alátámasztott orvosi tartalmat biztosítson. Az „Ellenőrzött tartalom” kiegészítő jelző azt jelzi, hogy a cikket orvos nézte át vagy írta közvetlenül. Ez a kétlépcsős verifikáció: egy orvosújságíró és egy orvos lehetővé teszi számunkra, hogy a jelenlegi orvosi tudásnak megfelelően a legjobb minőségű tartalmat biztosítsuk.
Ezen a téren való elkötelezettségünket értékelte többek között az Egészségügyi Újságírók Egyesülete, amely a MedTvoiLokony Szerkesztőbizottságát a Nagy Pedagógus kitüntető címmel tüntette ki.
A sztóma a hasfalon keresztül jön ki. A művelet abból áll, hogy a vastagbél lumenét vagy az ileum lumenét mesterségesen összekapcsolják a külvilággal. Ezt az utat követi azután a béltartalom kiürülése. Általában ilyenkor állandó jelleggel sztómatasakokat kell használni.
Közvetlenül a sztómaműtét után a táplálkozás függ a páciens egészségi állapotától és a műtét mértékétől. Néha a zsíremésztés zavart okozhat a kezdeti időszakban. Ez fogyasztásuk időszakos korlátozásával függ össze. Egy idő után azonban a bél többi része átveszi az emésztési funkciót. A műtét után a következő termékeket és ételeket kell bevinni, egyenként és kis mennyiségben. Meg kell figyelni egyéni intoleranciájukat is (amit hányinger, puffadás, puffadás bizonyít).
A gyógyulási időszak után a sztóma nem utal speciális diétára vagy nagyon szigorú étrendi korlátozásokra. A betegeknek meg kell találniuk, hogy idővel mely termékek jól és kevésbé tolerálhatók. Érdemes azonban betartani a helyes táplálkozás szabályait. A megfelelő étrend befolyásolja a rendszeres székletürítést, annak konzisztenciáját és ezáltal – a beteg közérzetét. Megfelelő táplálkozással elkerülhetők a gyomor-bélrendszeri betegségek is, mint a székrekedés, hasmenés, puffadás.
Ezért fontos, hogy rendszeresen, ugyanabban az időben étkezzünk, naponta legalább 3 alkalommal. Az étkezés nem lehet bőséges. Nagyon fontos a megfelelő mennyiségű folyadék fogyasztása a nap folyamán. A víz jótékony hatással van a belek szabályozására és a széklet képződésére. Ezért naponta körülbelül 2 liter folyadékot kell inni. Érdemes korlátozni a zsíros termékek és ételek (zsíros húsok, felvágottak, zsíros sajtok, disznózsír) és édességek (csokoládé, édességek) fogyasztását. Az ételeket fóliában főzve és sütve kell elkészíteni. A sült ételeket kerülni kell. Emellett kerülni kell azokat a termékeket, amelyek túlzottan fokozzák a bélperisztaltikát és a gázképződést, különösen a káposztát, borsót, spárgát, babot, szemes babot. Hagyma. Nem tanácsos alkoholt inni és csípős fűszereket használni.
Sztómában szenvedő betegeknél különféle gyomor-bélrendszeri betegségek fordulhatnak elő: hasmenés, székrekedés, túlzott gázképződés. Ezért fontos tudni, hogy mely élelmiszerek okozhatják ezeket a problémákat, és melyek segíthetnek enyhíteni.
Termékek, amelyek okozhatnak túlzott mennyiségű gáz, a következők: hüvelyes magvak (bab, borsó, széles bab), hagyma, káposzta, karfiol, uborka, tej, dió, retek, szénsavas italok, alkohol. A felelős termékekért kellemetlen gázszag többek között: bab, spárga, káposzta, hagyma, tojás, hal, fokhagyma, éles sajt. Ezzel szemben a kellemetlen szagokat csökkentő termékek: áfonyalé és áfonya, petrezselyem, paradicsomlé, joghurt.
Egyes termékek és ételek befolyásolhatják a széklet színének megváltozása. Ezek a következők: cékla, cékla, élelmiszerekhez adott színezékek, eper, paradicsomszószok, valamint egyes gyógyszerek, pl. vaskészítmények.
Abban az esetben, székrekedés érdemes bevenni az étrendbe főtt zöldségeket és gyümölcsöket, friss gyümölcsöt és zöldséget héj és mag nélkül, gyümölcsleveket. Ne feledkezzünk meg a megfelelő mennyiségű folyadékról, amely szintén ellensúlyozza a székrekedést. A bélperisztaltikát például mézzel vagy kávéval kiegészített víz serkenti. A főtt káposzta, alkohol, aszalt szilva, nyers gyümölcs, tej, fűszeres fűszerek, korpa erős székletürítést serkentő hatású. Sztóma esetén általában kerülni kell az ilyen típusú termékeket. Némelyikük akár a sztómát is elzárhatja. Ide tartozik: almahéj, nyers káposzta, kínai zöldségek, zeller, kukorica, szárított gyümölcs (pl. szilva), gomba, dió.
Megjelenése esetén hasmenés (ilyenkor mindig forduljon orvosához) ne felejtse el pótolni a folyadékot. A hasmenés sok vizet és elektrolitot veszít, ami kiszáradáshoz vezethet. A hasmenés első szakaszában a rizshéj, a sok káliumot tartalmazó banán, majd a sárgarépa és a kétszersült nyugtató és megállító hatású.
Nem minden diéta egészséges és biztonságos szervezetünk számára. Javasoljuk, hogy konzultáljon orvosával, mielőtt bármilyen diétát kezdene, még akkor is, ha nincsenek egészségügyi problémái. A diéta kiválasztásakor soha ne kövesse az aktuális divatot. Ne feledje, hogy egyes diéták, pl. alacsony a specifikus tápanyagtartalma vagy erősen korlátozza a kalóriákat, a monodiéták pedig pusztító hatásúak lehetnek a szervezetre nézve, étkezési zavarok kockázatát hordozhatják magukban, és növelhetik az étvágyat is, hozzájárulva a korábbi súly gyors visszatéréséhez.
A fenti szabályok ismeretében a betegnek alaposan meg kell figyelnie testét, és fel kell mérnie, hogy mely termékek befolyásolták az egyes betegségek előfordulását. Fontos, hogy az étrend minél változatosabb legyen, és minden szükséges tápanyagot biztosítson.
Szöveg: Dr. Katarzyna Wolnicka – dietetikus
Élelmiszer- és Táplálkozástudományi Intézet Varsóban