Skarlát. Táplálkozás skarlátra

Mi az a skarlát

Scarlet láz egy akut fertőző betegség, amelyben a testhőmérséklet emelkedik, kiütések jelennek meg a bőrön, és a torok fájni kezd. A betegséget a Streptococcus pyogenes, a béta-hemolitikus streptococcusok nemzetségébe tartozó baktérium okozza.

A skarlát formái

A skarlát előfordul:

• Extrapharyngealis. A regionális nyirokcsomók és az oropharynx érintett, de a mandulák szinte érintetlenek maradnak. Két forma létezik:
  – atipikus;
  - tipikus.
• Garat:
  – atipikus;
  - tipikus.

A betegség tipikus formái lehetnek enyhék, közepesek és súlyosak. Enyhe, tipikus skarlát esetén a hőmérséklet 38.5 ° C-ra emelkedik, torokfájás van, enyhe kiütés jelenik meg a testen. A mérsékelt lefolyást mindig magas láz, gennyes mandulagyulladás, a test általános mérgezésének jelei és bőséges kiütések kísérik. A súlyos, tipikus skarlátot a következőkre osztják:

• Szeptikus. Nekrotikus angina alakul ki. A gyulladásos folyamat a környező szöveteket, a nasopharynxet, az oropharynxet, a nyirokcsomókat, a szájpadlást érinti.
• Mérgező. A mérgezés kifejezett (fertőző-toxikus sokk alakulhat ki). A hőmérséklet 41°C-ra emelkedik. A betegnek hallucinációi, téveszméi, ájulásai lehetnek. A pulzusszám emelkedik ( tachycardia ). Hányás kezdődhet.
• Mérgező-szeptikus. Mind a szeptikus, mind a toxikus formákra jellemző jelekkel nyilvánul meg.

Az atipikus skarlát mindig könnyen lezajlik (kitörölt tünetekkel). A betegnek csak enyhén vörösödhet ki a mandulája, a törzsön egyszeri kiütések vannak.

A skarlát oka

A skarlát kórokozója gyermekeknél és felnőtteknél az A csoportú béta-hemolitikus streptococcus. Forrása hordozó (az ember nem gyanítja, hogy fertőzött) vagy beteg ember. A betegek különösen fertőzőek a korai napokban. A fertőzés másokra való átvitelének kockázata csak három héttel a tünetek megjelenése után tűnik el.

A statisztikák szerint a lakosság 15-20% -a tünetmentes skarlát hordozó. Néha egy személy több évig is fertőzésforrás lehet.

A Streptococcus levegőben lévő cseppekkel (aeroszol mechanizmus) és háztartási úton terjed. Tehát a beteg köhögéskor, tüsszögéskor, beszélgetés közben kiengedi a környezetbe. Ha a kórokozó élelmiszerbe kerül, nem zárható ki a betegség táplálék útján történő átvitele. Leggyakrabban azok az emberek fertőződnek meg, akik szoros kapcsolatban állnak a fertőzés forrásával.

Meg kell jegyezni, hogy a Streptococcus pyogenes-szel szembeni természetes fogékonyság magas. A már skarlátban szenvedőknél kialakuló immunitás típusspecifikus. Ez azt jelenti, hogy fennáll a más típusú streptococcusok megfertőződésének kockázata.

Megfigyelhető, hogy a skarlát csúcsa felnőtteknél és gyermekeknél ősszel és télen következik be.

A skarlát patogenezise

A fertőzés a nasopharynx, a torok vagy a nemi szervek nyálkahártyáján keresztül jut be a szervezetbe (nagyon ritkán). Néha a Streptococcus pyogenes baktériumok bejárati kapuja a sérült bőr.

A kórokozó bejutásának helyén helyi fertőző fókusz képződik. A benne szaporodó mikroorganizmusok mérgező anyagokat bocsátanak ki a vérbe. Fertőző mérgezés alakul ki. A toxin jelenléte a véráramban a belső szervek és a bőr kis ereinek kitágulásához vezet. Kiütés jelenik meg. Ezt követően a fertőzött személyben antitoxikus immunitás kezd kialakulni - a kiütés a mérgezés tüneteivel együtt eltűnik.

Ha maga a Streptococcus pyogenes baktérium bejut a véráramba, akkor az agyhártya, a nyirokcsomók, a halántéki régió szövetei, a hallókészülék stb. Ennek eredményeként súlyos gennyes-nekrotikus gyulladás alakul ki.

A skarlát kialakulásához hozzájáruló tényezők

A betegség kialakulásához hozzájáruló tényezők az orvosok a következők:

• őszi-téli időszak;
• csökkent immunitás;
• influenza, SARS;
• a garat és a mandulák krónikus betegségei.

A skarlát tünetei felnőtteknél és gyermekeknél

A skarlát lappangási ideje 1-12 nap (leggyakrabban 2-4 nap). A betegség akutan kezdődik. A testhőmérséklet emelkedik, általános mérgezés jelei jelennek meg:

• izom fájdalom ;
• gyengeség;
• szívdobogásérzés;
• fejfájás.

A lázat álmosság és apátia, vagy éppen ellenkezőleg, eufória, fokozott mobilitás kísérheti. A mérgezés miatt a legtöbb fertőzött hány.

A skarlát egyéb jelei a következők:

• Torokfájás lenyeléskor. A mandulák, a nyelv ívei, a lágy szájpadlás és a hátsó garatfal hiperémiássá válnak. Egyes esetekben follikuláris-lacunáris mandulagyulladás fordul elő. Ezután a nyálkahártyát gennyes, nekrotikus vagy rostos plakk borítja.
• Regionális nyirokcsomók megnagyobbodása. Nagyon sűrűvé válnak, tapintásra fájdalmasak.
• Bíbor nyelv. A betegség 4-5. napján a nyelv élénk karmazsin színűvé válik, felületéről a lepedék eltűnik. Papilláris hipertrófia van.
• Az ajkak bíbor színű elszíneződése (a skarlát tünete felnőtteknél, a betegség súlyos formájára jellemző).
• Kis kiütések. A betegség 1-2 napján jelenik meg. Sötétebb árnyalatú pontok képződnek az arc és a felsőtest bőrén, később a karok hajlító felületein, belső combokon, oldalakon. A bőrredőkben megvastagodva sötétvörös csíkokat képeznek. Néha a kiütés egy nagy eritermává egyesül.
• Kiütések hiánya a nasolabialis háromszögben (Filatov-tünet). Ezen a területen a bőr éppen ellenkezőleg, sápadt lesz.
• Kis vérzések. Az erek törékenysége, az érintett bőr összenyomása vagy súrlódása miatt alakulnak ki.

A 3-5. napon kezdenek enyhülni a skarlát tünetei. A kiütés fokozatosan elsápad, és 4-9 nap múlva teljesen eltűnik. Utána kis hámlás marad a bőrön (a nagy hámlást általában a lábfejen és a kézfejen diagnosztizálják).

Felnőtteknél a skarlát tünetmentes lehet (törölt forma). A beteg csak a következőket veszi észre:

• gyér, sápadt kiütés, amely gyorsan elmúlik;
• enyhe garathurut.

Ha hasonló tüneteket tapasztal, azonnal forduljon orvosához. Könnyebb megelőzni egy betegséget, mint kezelni a következményeket.

A skarlát diagnózisa

A konkrét klinikai kép lehetővé teszi az orvosok számára, hogy kizárólag fizikális vizsgálat és interjú adatai alapján diagnosztizálják. A skarlát laboratóriumi diagnózisa magában foglalja a teljes vérképet, amely megerősíti a bakteriális fertőzés jelenlétét:

• fokozott ESR;
• neutrofil leukocitózis;
• a leukocita képlet balra tolódása.

Az RKA a skarlát specifikus expressz diagnosztikájának módszere felnőtteknél és gyermekeknél.

Ha a betegnek szív- és érrendszeri szövődményei vannak, kardiológushoz utalják konzultációra, és javasolt szív ultrahang és EKG elvégzése. A középfülgyulladás jelei esetén fül-orr-gégész vizsgálata szükséges. A húgyúti rendszer munkájának felmérésére a vesék ultrahangját végzik.

Skarlát kezelés

A skarlátos beteg lefolyásának súlyos formája esetén kórházba helyezik őket. Minden más esetben lehetőség van otthoni kezelésre. A betegnek egy hétig feltétlenül be kell tartania az ágynyugalmat. A táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak kell lennie. Az anginás tünetek dominanciájának időszakában előnyben kell részesíteni a félig folyékony és enyhe ételeket.

A kórokozó testére gyakorolt ​​negatív hatások kiküszöbölésére leggyakrabban a „Penicillint” használják, amelyet tíznapos tanfolyamra írnak fel. Cefazolin, eritromicin, cefalosporinok és az első generációs makrolidok is használhatók.

Ha ezeknek az antibakteriális gyógyszereknek ellenjavallatai vannak, linkozamidokat vagy szintetikus penicillinek írnak fel. A komplex terápia magában foglalhatja az antibiotikumok egyidejű beadását antitoxikus szérummal (immunis emberek, állatok véréből készült immunkészítmények).

A skarlát helyi kezelése a „Furacilin” oldattal (1:5000 arányban hígítva) vagy gyógynövényekből (körömvirág, eukaliptusz, kamilla) készített főzetek gargalizálását jelenti.

Ha a test általános mérgezésének jelei kifejeződnek, glükóz- vagy gemodez-oldatokkal ellátott csepegtetőket helyeznek el. A szív megsértése esetén szükségszerűen kardiológiai szereket kell használni, például kámfort, efedrint, cordamint.

Ezenkívül a skarlát kezelése magában foglalja a következők használatát:

• Antihisztaminok ("Cetrin", "Loratadin") - segítenek kizárni az allergiás szövődmények kialakulását.
• Az érfalak erősítését célzó készítmények ("Galascorbin", "Ascorutin") - minimalizálják a toxinok negatív hatását a vér kapillárisaira.
• Lázcsillapítók ("Ibuprofen", "Paracetamol") - normalizálják a testhőmérsékletet, megszüntetik a fejfájást és az izomfájdalmat.

A skarlát kezelése során a fizioterápia közül javasolt:

• A mandulák besugárzása ultraibolya sugárzással (hozzájárul a baktériumok pusztulásához).
• UHF-terápia (felgyorsítja a sérült bőr gyógyulását, kifejezett gyulladáscsökkentő hatása van).
• A mandulák centiméterhullámú (CMV) terápiája (mikrohullámokat használnak).
• KUV-terápia (megtisztítja a mandulákat és a mandulákat a lepedéktől).
• Mágneses lézerterápia (növeli az immunsejtek aktivitását, normalizálja a vérkeringést).

Népi gyógymódok a skarlát kezelésére

A népi receptek segítenek a skarlátos közérzet javításában:

• Öblítse le a torma gyökerét, szárítsa meg és aprítsa fel egy reszelőn. Öntsön 1 liter forrásban lévő vizet, és ragaszkodjon hozzá 3 órán át. Naponta 5-ször gargalizáljon a keletkezett torokkal.
• Keverjünk össze fél pohár frissen facsart céklalét 1 tk. almaecet, 1 tk természetes méz és fél pohár meleg víz. Használja minden étkezés után gargalizálni.
• Fél pohár körömvirágot öntsünk fel 1/2 liter forró vízzel, és pároljuk vízfürdőben fél órán keresztül. Mártsunk gézet a kapott húslevesbe, és alkalmazzuk a kiütésre.
• 1 tk őröljük a propoliszt, és öntsünk egy pohár tejet. Tartsa vízfürdőben 15 percig. Lefekvés előtt, toroköblítés után inni.
• Keverje össze egyenlő arányban az édesgyökér- és a gyömbérport. 1 evőkanál a kapott keveréket öntsünk 1 evőkanál. forrásban lévő víz. Hagyja hatni fél órán keresztül. Szűrjük le és igyunk.
• A petrezselyemgyökeret megmossuk és felaprítjuk. Öntsünk egy kanál zöldet 1 evőkanál. forrásban lévő víz. Ragaszkodjon 20-25 percig. Szűrjük át sajtrongyon. Vegyünk 3 evőkanál. 4-szer egy nap.
• 1 evőkanál hígított citromsavat egy pohár meleg vízben. A kapott oldattal naponta 4 alkalommal gargarizáljon. Ezenkívül megengedett a citromszeletek időszakos rágcsálása is.

Figyelem!

Az adminisztráció nem vállal felelősséget a megadott információk felhasználásának kísérletéért, és nem garantálja, hogy az nem károsítja Önt személyesen. Az anyagok nem használhatók a kezelés felírására és a diagnózis felállítására. Mindig forduljon szakorvosához!