A quadriplegiát mind a négy végtag (két felső és két alsó végtag) érintettsége jellemzi. A gerincvelő sérülései által okozott karok és lábak bénulása határozza meg. A következmények többé-kevésbé fontosak lehetnek a csigolyakárosodás helyétől függően.

Olyan motoros károsodásról van szó, amely lehet teljes vagy részleges, átmeneti vagy végleges. Ezt a motoros károsodást általában érzékszervi zavarok vagy akár tónuszavarok kísérik.

A quadriplegia az alsó és felső végtag bénulása. Ezt az izomszinten és/vagy az idegrendszer szintjén bekövetkező elváltozások miatti mozgáshiány jellemzi, ami lehetővé teszi azok működését. (1)

A gerincvelőt kommunikáló idegek hálózata jellemzi. Ezek lehetővé teszik az információ átvitelét az agyból a végtagokba. Ennek a „kommunikációs hálózatnak” a károsodása tehát az információtovábbítás megszakadásához vezet. Mivel a továbbított információ motoros és érzékeny is, ezek az elváltozások nemcsak motoros zavarokhoz (izommozgások lassulása, izommozgások hiánya stb.) vezetnek, hanem érzékeny rendellenességekhez is. Ez az ideghálózat bizonyos szabályozást tesz lehetővé a húgyúti rendszer, a belek vagy a genito-szexuális rendszer szintjén is, ezek a gerincvelő szintjén jelentkező érzelmek inkontinenciához, tranzitzavarokhoz, erekciós zavarokhoz stb. vezethetnek. (2)

A quadriplegiát a méhnyak rendellenességei is jelzik. Ezek a légzőizmok (hasi és bordaközi) bénulásához vezetnek, ami légzési törékenységhez vagy akár légzési elégtelenséghez is vezethet. (2)

A quadriplegia eredete a gerincvelő elváltozásai.

A gerincet egy „csatorna” alkotja. Ebben a csatornában található a gerincvelő. Ez a csontvelő a központi idegrendszer része, és alapvető szerepet játszik az agyból a test minden tagja felé történő információtovábbításban. Ez az információ lehet izmos, érzékszervi vagy akár hormonális. Amikor elváltozás jelenik meg ezen a testrészen, a közeli idegstruktúrák már nem tudnak működni. Ebben az értelemben a hiányos idegek által irányított izmok és szervek is működésképtelenné válnak. (1)

Ezek a gerincvelői elváltozások traumákból, például közúti balesetekből származhatnak. (1)

A sporttal kapcsolatos balesetek is okozhatják a quadriplegiát. Ez különösen igaz bizonyos esések, mélyvízi merülések stb. során. (2)

Más összefüggésben bizonyos patológiák és fertőzések képesek a mögöttes quadriplegia kialakulására. Ez a helyzet rosszindulatú vagy jóindulatú daganatoknál, amelyek összenyomják a gerincvelőt.

A gerincvelő fertőzései, mint például:

– spondylolisthesis: egy vagy több csigolyaközi porckorong fertőzése;

– epiduritis: az epidurális szövet (a velőt körülvevő szövetek) fertőzése;

– Pott-kór: Koch-bacillus (tuberkulózist okozó baktérium) okozta csigolyaközi fertőzés;

– az agy-gerincvelői folyadék rossz keringésével kapcsolatos rendellenességek (syringomyelia);

– a myelitis (gerincvelő-gyulladás), például a sclerosis multiplex szintén a quadriplegia kialakulásának forrása. (1,2)

Végül a keringési zavarok, mint például a véralvadásgátló kezelésből adódó, vagy lumbálpunkció után, a csontvelő összenyomásával jelentkező epidurális haematoma okozhatja a négy végtag bénulásának kialakulását. (1)

A gerincvelő traumával és a quadriplegia kialakulásával kapcsolatos kockázati tényezők leggyakrabban a közlekedési balesetek és a sportbalesetek.

Másrészt az olyan típusú fertőzésekben szenvedők: spondylolisthesis, epiduritis vagy Koch-bacillus által okozott fertőzés a gerincben, myelitisben szenvedők, érrendszeri problémák vagy akár a cerebrospinalis folyadék jó keringését korlátozó malformációk fokozottan ki vannak téve az agy-gerincvelői folyadék jó keringését korlátozó betegségeknek. quadriplegia.

A diagnózist a lehető leghamarabb fel kell állítani. Az agy- vagy csontvelő képalkotás (MRI = mágneses rezonancia képalkotás) az első előírt vizsgálat.

Az izom- és idegrendszer feltárása lumbálpunkcióval történik. Ez lehetővé teszi a cerebrospinális folyadék összegyűjtését annak elemzéséhez. Vagy az elektromiogram (EMG), amely elemzi az idegi információk áthaladását az idegek és az izmok között. (1)

A quadriplegia kezelése nagymértékben függ a bénulás kiváltó okától.

Az orvosi kezelés gyakran nem elegendő. Ez a négy végtag bénulása izomrehabilitációt vagy akár idegsebészeti beavatkozást igényel. (1)

A quadriplegiában szenvedőknek gyakran személyes segítségre van szükségük. (2)

Mivel sok fogyatékossági helyzet létezik, az ellátás az adott személy függőségi szintjétől függően eltérő. Ezt követően egy foglalkozási terapeutát kérhetnek, hogy vegye át az alany rehabilitációját. (4)